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為你推薦

• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術后，可能會出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術期的一些心臟缺血的可能性。包括這個圍手術期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會引起患者術后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當?shù)姆椒ǎM量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術者來進行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2777次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3607次

• 右肩膀疼痛與冠心病
  冠心病發(fā)作的情況有可能會出現(xiàn)肩膀的放射性疼痛，但是這種放射性的疼痛往往導致左肩部疼痛，發(fā)作的機制主要是和心臟和左肩體表的痛覺傳入纖維是在同一水平。其次是心臟傳入纖維的側枝在脊髓與左肩痛覺傳入在同一后角神經(jīng)元構成突觸聯(lián)系，所以心臟疼痛往往會導致左肩疼痛。但是右肩的疼痛和冠心病的關系一般并不大，右肩疼痛常見于消化系統(tǒng)疾病比如有肝膽系統(tǒng)的炎癥會引起右肩的疼痛。另外如果有肩周炎也會引起右肩膀疼痛，對于冠心病所引起的右肩疼痛是非常罕見，所以兩者往往并沒有直接的關系。
  語音時長 1:19”
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-20 6494次

• 左手臂疼痛與冠心病
  冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，也稱為缺血性心臟病。冠心病可分為穩(wěn)定性心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛，ST段抬高型心肌梗死，非ST段抬高型心肌梗死。冠心病疼痛的部位多位于胸骨體之后，可以波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，常常反射到左肩、左臂內(nèi)側達無名指和小指，或者放射到頸部、面部以及下頜骨。胸痛常常表現(xiàn)為壓縮性發(fā)悶和緊縮感，也有燒灼感，但不像針刺樣或刀割樣痛，偶有皮試的恐懼感覺。常見的誘因有體力勞動和情緒緊張，如果出現(xiàn)左手臂疼痛伴有胸悶氣短心急，有可能是冠心病引起，但需要警惕頸椎病引起的左手臂疼痛的情況。
  語音時長 1:51”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 4222次

• 冠心病與什么鑒別
  病情分析：冠心病需要與病毒性心肌炎等疾病進行鑒別。冠心病的患者由于心肌缺血有可能會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀，而病毒性心肌炎的患者由于心肌損傷也容易出現(xiàn)胸痛的癥狀。兩種疾病的治療原則是有差異的，所以出現(xiàn)這種情況還需要完善相關檢查以明確診斷。意見建議：冠心病的患者需要應用一些改善心肌供血的藥物進行治療，另外要注意低鹽低脂飲食。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-19 1302次

• 貧血與冠心病如何區(qū)分
  病情分析：貧血與冠心病的區(qū)分主要是依靠輔助檢查，血常規(guī)中可以提示是否有貧血，貧血的程度以及貧血的類型。冠心病多會出現(xiàn)心電圖改變。冠脈CTA可以評估血管狹窄的部位和程度。冠脈造影是診斷冠心病的金標準。意見建議：建議貧血和冠心病的患者，一定要堅持規(guī)律的服用各種藥物，不能隨意停藥，定期到門診復查。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，不要挑食，多吃蔬菜水果，雞魚肉蛋要膳食均衡。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-29 2402次

• 牙齒疼痛與冠心病
  通常有人會因為牙痛去醫(yī)院，在牙齦做了處理之后，甚至也就是拔牙之后，疼痛依然會發(fā)作，這時候那我們就要看看，到底是不是冠心病所導致的，因為在冠心病早期在運動之后，會通常出現(xiàn)這種胸悶、氣短、心悸，休息之后就可以緩解，在有的時候，不典型的癥狀，可以表現(xiàn)為牙痛、頭痛、腿痛、腹痛等等這種情況。一般情況下受冷，聽
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 322次

• 冠心病心臟疼痛特點
  冠心病患者心臟疼痛在表現(xiàn)上一般都是在活動勞累，情緒激動，吸煙酗酒，這種情況下就容易出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有悶痛，脹痛，燒灼感，一般休息三到五分鐘就能夠緩解。在發(fā)作的時候個別的會伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的無名指。有的伴有下頜疼痛，牙痛，肩部緊縮感。如果是口服硝酸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 293次