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妙手醫(yī)生精選

脊髓灰質(zhì)炎的診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

脊髓灰質(zhì)炎出現(xiàn)典型的癱瘓癥狀時(shí),診斷并不困難,癱瘓出現(xiàn)前多不易診斷,血清學(xué)和大便病毒分離陽(yáng)性可以確診,要做的檢查有以下幾項(xiàng):

一、血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比大多正常。

二、腦脊液檢查,癱瘓前期及癱瘓?jiān)缙诳梢?jiàn)細(xì)胞數(shù)增多,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白增加不明顯,呈細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象,對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值,至癱瘓第三周,細(xì)胞數(shù)多已恢復(fù)正常,而蛋白質(zhì)仍繼續(xù)增高,四到六周后才可恢復(fù)正常。

三、病毒分離,不分離是本病最重要的確診性實(shí)驗(yàn),起病一周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒,可用咽拭子及肛門拭子來(lái)采集標(biāo)本,發(fā)病一周內(nèi)從患兒鼻咽部、血、腦脊液中也可以分離出病毒。

四、血清學(xué)檢查,可用沒(méi)臉免疫吸附實(shí)驗(yàn)法,來(lái)檢測(cè)患者血液及腦脊液中抗脊髓灰質(zhì)炎病毒特異性免疫球蛋白抗體,可幫助早期診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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