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醫生主講實錄

懷疑患有痛風的患者需要到醫院做實驗室檢查,主要做以下檢查:

一,血清尿酸鹽的測定,血清尿酸鹽測定,男性一般正常為420微摩爾每升以下,女性比男性約低60微摩爾每升左右,痛風的患者多伴有血尿酸鹽的增高,但是因為尿酸本身的波動性,如急性發作時腎上腺皮質激素分泌增多,利尿酸作用增強,以及進水利尿和藥物等因素的影響,有時檢測血尿酸鹽可以正常,所以需要反復的檢查,才能避免漏診。

二,做x線檢查,早期急性關節炎,除了軟組織腫脹以外,關節顯影一般正常,反復發作以后會有骨質的改變,首先為關節軟骨邊緣的破壞,關節面不規則,關節間隙狹窄,病變如果發展則會在軟骨下,骨質及骨髓內均可見到痛風時的沉積,骨質可以成鑿孔樣的缺損。

除此之外,因為痛風的患者容易合并高血壓、糖尿病、高血脂等,所以痛風的患者,除了平時檢測血尿酸以外,還應當檢測血壓、血糖甘油三酯,膽固醇,谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶等。

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