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妙手醫生精選

妊娠甲亢診斷標準

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醫生主講實錄

妊娠期甲亢的診斷標準主要有:

一、有高代謝癥候群,如怕熱,多汗,易饑,多食,消瘦。

二、血中ft3、ft4增高,psh低于0.1毫摩爾單位每升。

符合兩項者即可診斷。其中,按照分度有:

一、輕度甲亢,ft4最高水平,小于1.4倍正常值上限者。

二、中度甲亢,ft4最高水平,大于1.4倍正常上限值。

三、重度甲亢,有甲亢危象,甲亢性心臟病以及心力衰竭疾病等并發癥者。

診斷注意事項:

一、檢驗試劑不同檢驗正常值也不同,診斷應根據本院的檢驗值為準。

二、ft3、ft4不受碘攝入量和甲狀腺球蛋白變化的影響,故診斷價值不大,ft4水平可作為抗甲狀腺藥物療效的首選指標。

三、妊娠期單純tsh輕微低下,在0.1到0.5豪單位每升,并不能診斷為甲亢或亞臨床甲亢,炎癥,甲狀腺明顯腫大以及treb,促甲狀腺激素受體抗體陽性等,有助于鑒別診斷。

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