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診斷膿胸最有效的依據

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醫生主講實錄

一、血液化驗白細胞計數增高,中性粒細胞比例增多。可見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和白蛋白降低。

二、胸腔穿刺液化驗,早期滲出液,繼而膿性,部分有臭味,以中性粒細胞為主。涂片染色鏡檢可找到致病菌,進行培養可確定致病菌。藥免試驗用于指導治療。

三、胸部x線檢查,早期x線同一般胸腔積液征或包裹性胸腔積液相向。合并有支氣管胸膜龍石有七葉萍,慢性胸膜粘連,患側胸隆基減小,粒間隙變窄中隔移位等。

四、肺功能檢查慢性期為限制性通氣功能障礙,肺活量降低。

五、彩色檢查,已有支氣管、胸膜瘺時,可于胸腔內注入1%亞甲藍兩到五毫升后觀察咳出痰之顏色,以助診斷。

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