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• 內痔應該與哪些疾病相鑒別

  內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-14 2768次

• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1777次

• 睡行癥需與哪些疾病相鑒別
  第一，精神運動性癲癇，可以表現(xiàn)為入睡以后，起床活動，但是常常還存在其他自動癥的一些表現(xiàn)，比如，常見吞咽，搓手等，一些持續(xù)動作，癥狀很少只在晚上發(fā)作，個體對環(huán)境刺激，完全沒有反應，但是對同一個患者，兩者可以并存，腦電圖會出現(xiàn)癲癇波的時候，有助于診斷。第二，分離性障礙，可以表現(xiàn)為半夜起床活動，但是發(fā)作可以持續(xù)比較長的時間，警覺程度更高，并且能夠，完成復雜的，有目的的行為，除此之外，發(fā)作開始于清醒狀態(tài)，很少見于兒童，而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個病前的特點。第三，夜間進食障礙綜合癥，常常伴有類似睡行癥，在進食和走動，但是患者起床進食的時候，意識是很清楚的。第四，快速眼動睡眠行為障礙，睡眠行為紊亂發(fā)生在快速眼動，像這個睡眠期，睡眠圖顯示，快速眼動向睡眠期肌張力遲緩，常常伴有暴力夢境，扮演行為，而這個睡行癥，則是發(fā)生在非快速眼動向睡眠期，很少有暴力行為。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 1514次

• 慢性馬兜鈴酸腎病需與哪些疾病相鑒別？
  ?一，慢性馬兜鈴酸腎病需要結合病史，臨床特點和腎臟的病理特征，與重金屬中毒，藥物，感染，自身免疫性疾病和單克隆免疫球蛋白沉積病等原因造成的慢性間質性腎炎相鑒別。二，慢性馬兜鈴酸腎病，腎性糖尿，氨基酸尿或者是范可尼綜合征的發(fā)生率較高，但是缺乏特異性，其他慢性中毒性腎病時，特別是重金屬中毒，也可以有類似的腎小管功能異常。感染或者是免疫介導的間質性腎炎，糖尿，氨基酸尿或者是范可尼綜合癥的發(fā)生率較低。三，腎臟病理改變與慢性馬兜鈴酸腎病存在顯著差異，腎病病理改變中腎間質通常有大量的炎細胞浸潤，甚至是嗜酸性粒細胞，中性粒細胞浸潤，病變主要分布在水質區(qū)，而慢性馬兜鈴酸腎病腎間質僅有極少量的浸潤細胞。
  語音時長 1:33”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2078次

• IgA腎病與哪些疾病鑒別
  (1)鏈球菌感染后急性腎小球腎炎：與 iga腎病同樣易發(fā) 生于青年男性，于上呼吸道感染(或急性扁桃體炎)后出現(xiàn)血尿，可有蛋白尿、水腫和高血壓，甚至腎功能損害。 (2)非 iga系膜增生性腎炎：非 iga系膜增生性腎炎在我國發(fā)病率高。約1/3的患者表現(xiàn)為單純血尿。在臨床上與 iga腎病很難鑒別。須靠腎活檢免疫病理檢查來鑒別。 (3)薄基底膜腎病：薄基底膜腎病主要臨床表現(xiàn)為反復血尿，約 1/2病例有家族史。臨床表現(xiàn)為良性過程。尿 pf4水平可助與 iga腎病鑒別。須靠腎活檢電鏡檢查與 iga腎病鑒別。 (4)過敏性紫癜腎炎：患者可以表現(xiàn)為鏡下血尿甚至肉眼血尿。腎活檢可有與原發(fā)性 iga腎病同樣的廣泛系膜區(qū) iga沉積。但紫癜腎患者常有典型的皮膚紫癜、腹痛、關節(jié)痛表現(xiàn)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1602次

• 痛風需和哪些疾病相鑒別
  痛風也稱之為"痛風性關節(jié)炎"，是臨床上最為常見的一類內分泌系統(tǒng)疾病。因為它的臨床癥狀主要以關節(jié)疼痛為主，因此，需要與一些疾病相鑒別，這些疾病會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛，所以需要鑒別，其中包括反應性關節(jié)炎，創(chuàng)傷性關節(jié)炎，風濕性關節(jié)炎，結締組織病等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 急性應激障礙需與哪些疾病相鑒別
  一，是分離性障礙，分離性障礙也常常在精神應激事件之后發(fā)病，而且癥狀表現(xiàn)為短期之內有時很難和急性應激障礙區(qū)別，但是分離性障礙表現(xiàn)的是更加的多樣化，有一些夸張或者是表演性質，并且給人一種做作的感覺，并且個性又以自我為中心，富于幻想外向的特點，這個是非常重要的。是受暗示性比較強，病情反復多變。二，是器質性
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 140次

• 類風濕與哪些疾病相鑒別？
  類風濕在臨床上，需要與下面這些關節(jié)炎癥病變相鑒別：一：強直性脊柱炎是一個獨立的風濕性疾病，多見于青年男性，以非對稱的下肢大關節(jié)炎為主，繼而骶髂關節(jié)炎，逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強直，往往有家族史，血清類風濕因子陰性。二：骨關節(jié)炎為退行性骨關節(jié)病，多見于老年人髖關節(jié)負重關節(jié)痛，負重誘發(fā)，休息可改善，血沉一般
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次