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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7019次

• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經系統所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經原纖維纏結，臨床表現最主要表現為記憶力下降，而且在早期的時候表現為近記憶力下降。另外可能會同時出現語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-29 2372次

• 老年性癡呆與血管性癡呆特征
  老年性癡呆發病年齡在60-65歲以后，女性多于男性，發病極為緩慢，潛隱性進展，平均持續五到十年，以全面進行性的癡呆為特征。早期沒有自覺癥狀，記憶力智力下降，無認識能力，一般以情感遲鈍，對人冷漠而出現欣快多見，早期神經系統檢查沒有陽性體征。隨著病程的進展，可以出現動作緩慢，走路不穩，甚至出現肌肉萎縮等癥狀，腦組織出現大量神經性的斑，神經元的纖維纏結，CT初期沒有改變，隨著病情進展可以出現，腦溝變寬，腦室擴大，缺水標準測定總分在四分以下。血管性癡呆發病相對比較早，多在五十多六十歲，男性相對比較多，起病也比較緩慢，也可以急性發作，特別是卒中發作以后，癥狀明顯加重，成一個階梯式的進展，早期有明顯的頭痛，肢體麻木，頭暈等癥狀，記憶力、智力下降，有自制能力。到了晚期，理解判斷能力仍然能夠保持比較良好的狀態，但是，情感比較脆弱，情緒比較低落，抑郁癥狀比較突出，出現情感失控，強制性哭笑等等，多數伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，CT可以看到單個或者是多個腔隙性的腦梗塞灶，缺血標準化的測定大于等于七分。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-15 2340次

• 血管性癡呆與老年性癡呆不同
  老年性癡呆，男性多見，發病年齡比較早，起病比較急，病程成一個起伏性和階段性的惡化，人格保存比較好，容易出現強制性哭笑，自制力差，常有高血壓史，心臟疾患和局限性的體征，是非全面性的衰退。ct檢查，發現中樞性腦萎縮比較常見，腦電圖彌散性異常局限型的陣發性活動多見，心電圖糖耐量實驗比較長，高密度脂蛋白明顯降低，腦脊液檢查，白蛋白增高。老年性癡呆，發病年齡比較晚，女性多見，起病比較慢，呈進行性惡化，人格比較差，一般沒有強制性哭笑，自制力還可以，是全面性的衰退，常常沒有高血壓史，心臟疾病和局限性形成，ct掃描腦萎縮明顯，腦電圖發現離散性異常，局限性的陣發性活動比較少見，心電圖糖耐量實驗異常，沒有異常高密度脂蛋白的變化。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 1635次

• 老年性癡呆與血管性癡呆有什么區別
  病情分析：老年性癡呆發病比較隱蔽，這個病進展的比較慢，同時老年性癡呆全身性疾病比較少見，人格一般會發生改變。血管性癡呆發病比較急，有可能幾天就會達到癡呆的程度，而且血管性癡呆一般會伴有糖尿病，高血壓等一些全身性疾病，人格血管性的癡呆患者相對不會改變很多。意見建議：這兩種癡呆患者都會出現記憶力的降低，所以建議出現記憶力降低的患者都及時的去神經內科進行檢查，在平時多注意鍛煉身體，保持心情的愉悅。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-21 1302次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態區別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發作性的，經過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應性的是有明顯的重大的負面生活事件。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-08-19 1001次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次