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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5981次

• 消化道出血大便顏色

  消化道出血時(shí)大便的顏色，主要有以下幾種：第一，是鮮血便，常見(jiàn)于痔瘡、腸息肉、直腸脫垂和肛裂等疾病。第二，膿血和黏液血便，常見(jiàn)于直腸癌、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎和腸道感染性的疾病，比如說(shuō)細(xì)菌性痢疾、腸道阿米巴的疾病。第三，就是黑便，通常也稱為柏油樣便，大便呈黑色或者棕黑色，這是上消化道出血，最常見(jiàn)的癥狀之一。第四，就是隱血便，就是少量的消化道出血，可能不會(huì)引起大便顏色的改變。但是如果查大便隱血實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，可以呈陽(yáng)性稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病，都可以發(fā)生隱血便，見(jiàn)于一些消化道的潰瘍，或者炎癥，還有腫瘤等。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5912次

• 阿司匹林消化道出血
  消化道出血的病有很多，藥物所導(dǎo)致的消化道出血是比較常見(jiàn)的一個(gè)因素，常見(jiàn)于非甾體類抗炎藥，比如阿司匹林對(duì)乙酰氨基酚等藥物，導(dǎo)致胃粘膜損害。對(duì)于有心腦血管疾病的患者來(lái)說(shuō)，需要常年服用阿司匹林或波立維，這類患者其中一部分可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血癥狀，原因就在于阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，而這類藥物可以對(duì)胃和十二指腸粘膜出現(xiàn)直接損傷，而這個(gè)損傷就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃粘膜的糜爛還有出血，多見(jiàn)于胃竇、球部，還有全胃。患者如果因?yàn)椴∏樾枰L(zhǎng)期服用阿司匹林，可以用腸溶性非甾體抗炎藥，減輕對(duì)胃粘膜局部的損傷，對(duì)這類患者，建議在服用非甾體類抗炎藥同時(shí)，加用抑酸藥物來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-31 4587次

• 阿司匹林與消化道出血
  阿司匹林的化學(xué)成分具有很強(qiáng)的酸性，口服后對(duì)胃腸道粘膜刺激很大，為了適應(yīng)預(yù)防心血管疾病的長(zhǎng)期使用需要，在制劑工藝上已做了改進(jìn)，制成了腸溶片。藥片主要在腸道內(nèi)溶解吸收，避免對(duì)胃黏膜的刺激。盡管如此對(duì)胃腸道還是會(huì)有一定的影響，尤其是已經(jīng)有消化性潰瘍出血的病人，應(yīng)立即停止服用阿司匹林，包括腸溶片，待出血痊愈，病情穩(wěn)定以后，可以考慮繼續(xù)服用阿司匹林腸溶片。劑量不要超過(guò)每天兩片，而且要在晚飯后服用，要定期做大便隱血試驗(yàn)加以觀察。如果是八十歲以上的高齡老人，不宜服用阿司匹林。消化道出血的患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，注意在嚴(yán)重時(shí)應(yīng)禁食或食用流質(zhì)，半流質(zhì)飲食。飲食應(yīng)以清淡易消化為主，禁食生冷辛辣刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 5422次

• 消化道出血可以吃阿司匹林嗎
  病情分析：在消化道出血沒(méi)有完全制止之前是不建議吃阿司匹林的，阿司匹林是屬于非甾體類的抗炎藥物，容易加重消化道負(fù)擔(dān)，甚至對(duì)胃黏膜起到一個(gè)巨大的損傷性作用，而導(dǎo)致腸胃黏膜的糜爛，導(dǎo)致出血加重。意見(jiàn)建議：消化道出血需要積極的給予止血抑酸，抑制胰酶等相關(guān)性藥物對(duì)癥治療，同時(shí)觀察大便顏色的變化以及血壓的變化，休克指數(shù)的變化，必要的時(shí)候完善胃鏡的檢查。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 2004次

• 吃阿司匹林消化道出血怎么辦
  吃阿司匹林常會(huì)導(dǎo)致上消化道出血，它的機(jī)制在于抑制環(huán)氧化酶的活性，導(dǎo)致前列腺素合成不足，粘膜修復(fù)障礙，出現(xiàn)糜爛和出血，多見(jiàn)于胃竇和球部，也可見(jiàn)于全胃。對(duì)阿司匹林，引起的消化道出血，應(yīng)該積極停藥，使用胃粘膜保護(hù)劑。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-06 2403次

• 消化道出血后多久可以吃阿司匹林
  對(duì)于明確有消化道出血的患者，在出血治愈后至少兩周以上才可以吃阿司匹林。具體要看患者曾經(jīng)發(fā)生過(guò)什么原因的消化道出血，以及患者心腦血管疾病的具體情況，還要結(jié)合消化內(nèi)科和心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。一般對(duì)于消化性潰瘍，或者急性胃黏膜病變引起的消化道出血，經(jīng)過(guò)藥物治療治愈以后，兩周左右就可以服用阿司匹林。但是平時(shí)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 194次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次