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醫(yī)生主講實錄

血小板減少性紫癜可以分為兩類,一類是原發(fā)性血小板減少性紫癜,考慮與病毒感染有關(guān)系,如風疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥以及病毒性肝炎等。

另一類是繼發(fā)性血小板減少性紫癜,可以繼發(fā)于其他的疾病比如說造血系統(tǒng)的疾病,再生障礙性貧血、骨髓瘤、白血病、惡性淋巴瘤、骨髓纖維化以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

?某些藥物也可以引起繼發(fā)性的血小板減少性紫癜,比如化療化療藥、抗生素藥、奎寧類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥以及利尿藥等。此外,感染比如敗血癥,傷寒、斑疹傷寒、結(jié)核或者播散性血管凝血,反復多次輸血的溶血反應(yīng),血管瘤、脾功能亢進,心肺復蘇以及體外循環(huán)等都可以引發(fā)繼發(fā)性的血小板減少性紫癜。

血小板減少紫癜一般病程四到六周,大多數(shù)具有自限性,預后還是比較好的,部分病理可以反復發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性,所以血小板減少性紫癜只要積極早期治療,效果比較好。

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