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慢性腎小球腎炎為什么高血壓

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醫生主講實錄

慢性腎小球腎炎的患者常伴有高血壓,其高血壓的發生率約80%以上,持續的高血壓會加速腎功能的惡化,發生高血壓的原因有以下幾點:

一、水鈉潴留。腎小球腎炎時,血容量增加,引起容量依賴性高血壓。

二、腎素分泌增多。慢性腎小球腎炎,腎實質缺血,刺激腎素-血管緊張素分泌增加,使小動脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓。

三、腎實質損害以后,腎內降壓物質分泌減少,腎內激肽釋放酶、激肽生成減少,前列腺素等生成減少,導致血壓升高。

各種腎小球腎炎所導致的高血壓,多數為容量依賴型,少數為腎素依賴型,但兩者高血壓常混合存在,有時難以截然分開。

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