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糖尿病檢查哪三個項目

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醫生主講實錄

糖尿病三項檢測即尿蛋白檢測、手持眼底鏡檢測和視網膜檢測。

1、尿蛋白測定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。尿蛋白定性的臨床意義是:尿蛋白陽性有生理性也有病理性,其陽性程度與腎損害程度不一定成正比。

糖尿病患者尿中持續出現尿蛋白陽性需除外泌尿系感染、原發性腎病外,應考慮糖尿病腎病的診斷。糖尿病腎病尿蛋白早期陽性呈間歇性,是在勞動或運動后為陽性,因此運動后蛋白尿檢測對診斷糖尿病腎病的早期發現有一定的意義。

2、手持眼底鏡檢測,是檢測糖尿病患者眼底病變如糖尿病性黃斑部病變、糖尿病性青光眼、糖尿病并發視神經炎等。

糖尿病會出現全身各部位小血管的變化,而這種小血管在全身中只有在視網膜可以看到,故通過眼底檢查可以檢測出患者的糖尿病病情是否已產生血管性病變。

3、視網膜檢測,糖尿病并發眼病較多,有白內障、屈光不正、青光眼等,但視網膜病變是最常見的也是最為嚴重的并發癥之一,常常造成視力減退或失明。據統計病程在10年以上者,50%出現糖尿病視網膜病變;15年以上者達80%,病情越重,年紀越大,發病的機會相對增加。

由于糖尿病引起視網膜毛細血管壁的損傷,加之血液呈高凝狀態易造成血栓和血瘀,甚至血管破裂。糖尿病視網膜檢測對糖尿病患者的視力保護有重大意義。

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