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骨關節炎的主要病理改變是什么

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醫生主講實錄

關節軟骨的變性發生最早,最具有特征性病變,軟骨機制內糖蛋白丟失時,關節表層的軟骨軟化,在承受壓力的部位出現了斷裂,使軟骨表面成細絲絨狀物,以后軟骨逐漸片狀脫落,而使軟骨層變薄甚至消失,軟骨下的骨質出現了微小的骨折壞死,關節面及周圍的骨質增生,構成了X線上的骨硬化和骨贅及骨囊性病變。

關節滑膜可因軟骨和骨質破壞代謝物脫落,而引起關節腔的無菌性炎癥,包括滑膜細胞的增生和淋巴細胞的禁用,但其程度遠不同類風濕性關節炎導致的滑膜炎那么明顯,嚴重的骨關節炎的關節囊壁可有纖維化,周圍肌腱受損。

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