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腦積水內鏡微創術

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醫生主講實錄

臨床上通常根據神經影像學檢查,所見把腦積水分為交通性腦積水和非交通性腦積水兩大類。對于神經影像學檢查發現有明確梗阻的腦積水,神經內將下腦室探查對梗阻部位進行疏通,可以恢復腦積液的正常循環。神經影像學檢查沒有發現明確梗阻的交通性腦積水,相當一部分病例是腦組織順應性下降,腦積液循環動力不足所致,這種情況通過內鏡下第三腦室一定程度上緩解腦積水的發展。

通常情況下內鏡下第三腦室造瘺術的適應癥有以下四類:

一、對于非占位性病變引起的梗阻性腦積水,應作為首選的手術方法。

二、腦干、第三腦室底和導水管附近的腫瘤引起的梗阻性腦積水。

三、第三腦室明顯增大的交通性腦積水。

四、側腦室腹腔分流術失敗的病例或者不適合分流手術的腦積水病例。

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