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醫生主講實錄

肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療,急性加重期的治療包括以下幾點:

第一、控制感染,根據痰培養以及藥敏實驗選擇抗生素,常用的有青霉素類,氨基糖甙類,喹諾酮類以及頭孢類抗生素,原則上選用窄譜抗生素,選用廣譜抗生素時必須注意可能發生的繼發性真菌感染。

第二、氧療,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳的潴留,。

第三、控制心力衰竭,肺心病的患者一般在積極控制感染,改善呼吸道功能以后心力衰竭便可以得到改善,病人尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小,壓痛消失,一般不需要加用利尿劑,但對于治療無效的患者或者較重的患者適當的選用利尿劑,適當的選用強心劑以及血管擴張藥物,可以改善右心衰竭。

第四、控制心律失常,對于緩解期的治療采用中西醫結合的方式進行治療,目的是增強病人的免疫力,祛除誘發因素,減少或者避免急性加重的發生,逐漸使心肺功能得到部分的恢復。

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