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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18548次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12252次

• 肺心病引起心衰表現
  肺心病又叫肺源性心臟病，臨床上主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變引起肺動脈高壓，進而引起右心擴張，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。在臨床上可以根據患者的起病緩急和病程的長短分為急性肺心病和慢性肺心病，臨床上一般是以慢性肺心病最多見，患者會出現有不同程度的心肺功能損害，所以可以根據這個情況，將分為代償期和失代償期，患者往往表現有咳嗽，咳痰，氣急，活動后心悸，呼吸困難，勞動耐力下降等臨床癥狀。肺心病失代償期時也就出現有心力衰竭，致使患者主要表現的是有明顯的心悸，活動后會明顯出現，有的甚至患者出現有食欲不振，惡心、嘔吐，腹脹等胃腸道不適癥狀，同時患者還會有明顯的有頸靜脈怒張，紫紺等現象；也有患者會有不同程度的心律失常，患者也會出現有下肢浮腫等現象，這些都是肺心病引起心衰的主要臨床癥狀。
  語音時長 02:06”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 1582次

• 肺心病引起心衰原因
  肺心病引起心衰，主要因素為右心前后負荷增加，前負荷的增加，可能與組織缺氧引起心臟排血量增加有關，慢性缺氧引起的紅細胞增多和血容量增加；低氧血癥和高碳酸血癥，引起的腎血流量減少；腎小球濾過率下降，導致水、鈉潴留和血容量進一步增加。后負荷增加主要是由肺動脈高壓，右心室后負荷增加，心肌耗氧量增加，血流量減少，順應性下降，這些因素均會損害右心功能。低氧血癥對右心功能有直接的損害作用，特別是在后負荷增加的情況下缺氧，更容易導致心肌的損害。右心室在慢性壓力負荷過重的情況下，會發生室壁增厚，久而久之會出現泵功能衰竭，最終導致右心衰竭。
  語音時長 01:28”
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-08-17 2117次

• 肺心病引起心衰嗎
  肺源性心臟病是由支氣管肺組織，胸廓和肺血管病變，致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，導致右心室結構或功能改變，導致右心衰竭。肺動脈壓持續升高，超過右心室的代償能力，右心室代償，右心排出量下降。右心室收縮末期，殘余流血量增加。右心室擴大急，右心功能衰竭。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 1903次

• 肺心病引起什么心衰
  肺心病的患者，由于肺動脈處于高壓狀態，導致右心室射出去的血的阻力增加，導致右心功能受到影響，也就是右心衰。主要的癥狀是下肢水腫以及肝頸靜脈回流征，肝臟腫大，惡心、嘔吐、厭食，挑食等消化道癥狀，應該多吸氧。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2301次

• 肺心病引起心衰表現
  肺心病患者引起的心衰，主要表現為右心衰竭的相關癥狀。患者會因為右心衰竭而表現出氣促、乏力、心悸等。同時，因為靜脈回流受阻而引起食欲減退、腹脹以及惡心、嘔吐等癥狀。患者還會因為靜脈回流受阻而出現頸靜脈怒張，以及心律失常、劍突下可出現心臟收縮期以及舒張期雜音。同時，患者會因為肝靜脈回流受阻而導致肝大，嚴
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-26 2082次

• 肺心病會引起什么心衰
  肺心病隨著病情的逐漸發展，可以出現肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象，發生心衰時主要是以右心功能衰竭為主要臨床表現。首先，我們要了解慢性肺源性心臟病，簡稱肺心病。在臨床上多進一些中老年人，針對這類人群，它主要是在慢性疾病的基礎上，沒有得到及時有效地控制，進而發展演變成肺心病。引起肺心病的病因有很多，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 136次