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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54680次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 39373次

• 重度萎縮性胃炎伴重度腸化
  重度萎縮性胃炎，胃鏡下可見胃粘膜灰暗，凹凸不平、粗糙、顆粒狀改變以及胃粘膜分子異常。組織學(xué)上可見炎細(xì)胞浸潤、上皮細(xì)胞明顯的分子異常，胃腺區(qū)明顯的萎縮，腺體數(shù)量減少，固有層纖維化粘膜明顯的變薄。重度腸化是指，以杯狀細(xì)胞為特征的腸線，嚴(yán)重代替了胃固有腺體。重度萎縮性胃炎，伴重度腸化，患者常出現(xiàn)納差、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐以及噯氣、打嗝等消化不良的表現(xiàn)。重度萎縮性胃炎伴重度腸化，很容易出現(xiàn)異型增生，其次不典型增生，以及高級別上皮內(nèi)瘤變，所以需要定期復(fù)查胃鏡，可以服用胃復(fù)春和摩羅丹等對癥治療。
  語音時長 1:37”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 14899次

• 中度萎縮性胃炎伴腸化嚴(yán)重嗎
  ?胃鏡下的一個常見診斷，常常附帶有病理報告，胃鏡下表現(xiàn)為發(fā)現(xiàn)胃體黏膜中度的萎縮，可以見黏膜下的血管顯露。同時取病理活檢發(fā)現(xiàn)：萎縮的部位有腸上皮化生。這種病是一種胃癌的癌前病變，所以一旦確診有中度萎縮性胃炎伴腸化時需要定期復(fù)查，常常間隔半年左右需要復(fù)查一下。
  語音時長 1:18”
  樂湘華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-16 7313次

• 中度萎縮性胃炎伴腸化嚴(yán)重嗎
  中度的萎縮性胃炎伴腸化不是很嚴(yán)重的疾病。內(nèi)鏡下慢性胃竇炎，特別是慢性的萎縮性胃竇炎伴有胃竇黏膜增生化生的時候比較常見的病理結(jié)果，有一定的癌變幾率，需要定期的內(nèi)鏡隨訪，一般來說，建議1到2年復(fù)查一次胃鏡。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-01 5707次

• 中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸化，嚴(yán)重嗎。
  病情分析：中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸化，這種情況并不嚴(yán)重，但是需要引起重視，因為慢性萎縮性胃炎伴腸化屬于癌前疾病，也就是說有可能會進(jìn)展成為胃癌，所以需要定期復(fù)查，一旦發(fā)生癌變及時治療。意見建議：慢性萎縮性胃炎的患者應(yīng)該進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，如果幽門螺桿菌陽性，那么根除治療后萎縮有可能會部分逆轉(zhuǎn)。平時還要忌煙忌酒，避免服用對胃黏膜有損傷的藥物。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2020-07-12 6405次

• 中度萎縮性胃炎伴中度腸化嚴(yán)重嗎
  中度萎縮性胃炎伴中度腸化一般是比較嚴(yán)重的。萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)中常見的一種慢性疾病，通常考慮與幽門螺桿菌感染有關(guān)，也考慮是由于長期食用刺激性食物、長期吸煙飲酒等因素所致。其根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可分為輕度、中度、重度。如果患者患有中度萎縮性胃炎，并有伴中度腸化，則說明胃已經(jīng)相對處于嚴(yán)重的狀態(tài)，可能會進(jìn)展
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-10 926次

• 萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴有中度腸化，中度腸化是異形增生，是胃癌的癌前病變，而且萎縮性胃炎，相對其他類型的胃炎癌變機(jī)率也要高。所以一旦出現(xiàn)這種情況，建議每半年復(fù)查一次胃鏡，避免癌變。治療上可以檢查幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是胃炎的主要因素之一，清除幽門螺桿菌胃炎來說也是有幫助有好處。另外，萎縮性胃炎一旦有癥狀，可以應(yīng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 744次