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妙手醫生精選

中耳炎判斷方法

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醫生主講實錄

一、耳鏡檢查,單純的慢性中耳炎可見鼓膜上有穿孔,大多數為中央型穿孔,周圍有殘余的鼓膜,極少數為扁圓形穿孔,即一邊沒有殘余鼓膜,除了觀察鼓膜上的窗口外,一定要注意有沒有其他中耳炎后遺癥同時存在,中耳黏膜也可經骨膜窗口觀察,殘余鼓膜上有無慢性肉芽腫性鼓膜炎,外耳道是否狹窄和彎曲,也是觀察的重點,如果在耳鏡檢查時能夠注意到上述各點,對治療上有很大的幫助。

二,聽力檢查,早期或中度的病例,僅有傳導性聽力障礙,嚴重或長期病例則有輕度至重度的混合型聽力障礙,更嚴重的可能會全聾。

三、x光檢查,由于多數慢性中耳炎為小兒反復中耳炎的后遺癥,大多乳突氣化不良,少數乳突發育良好,多為鼓膜長期破洞型的中耳炎,或外傷及成人引起的慢性中耳炎。

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