急性腎損傷患者臨床上主要是以腎臟替代治療為主要治療手段，腎臟替代治療的適應癥主要包括生化指標適應癥和臨床適應癥。
臨床適應癥主要包括以下一些方面，患者尿量小于0.3毫升每公斤體重每小時，持續達到24小時，或者是患者無尿達到12小時。急性腎損傷伴有多器官功能衰竭，難以糾正的容量負荷過重，累及一些器官，包括心包炎，腦病，神經病變，肌肉病變和尿毒癥，出血需要輸入血制品和靜脈營養治療，重度中毒或藥物過量以及嚴重的低體溫或高體溫。
急性腎損傷患者腎臟替代治療臨床適應癥？
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-19 1982次
為你推薦
-
冠心病介入治療的適應癥冠心病介入治療適應癥，可以說現在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現在我們的適應癥越來越廣泛。當然最經典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復心絞痛或者突發急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達到這個目的。另外現在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發現心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術，這些重大手術之前，可疑或者是為手術安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術風險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現在很廣泛。
02:02
賈耀文
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-08-16 2041次
-
肋軟骨隆鼻適應癥肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個熱點，因為它有很多的優點，大家知道鼻子的張力是比較大的。對于某些案例，比如嚴重的短鼻畸形，那么它需要一個強力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現一些問題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對于，那些嚴重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問題，比如有些患者，在假體術后的一些局部的缺陷，有些會對假體產生排異反應，或者里面的攣縮非常的重，因此對于很多二次鼻的修復，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來做隆鼻的一個絕佳的材料。那么還有一些患者，對于假體有天生的一個排斥性，對于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會認為，只有自體組織是最安全的，對于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。
01:24
薛紅宇
主任醫師北京大學第三醫院
2019-11-15 1805次
-
急性腎損傷患者的腎臟替代治療生化指標適應癥一般急性腎損傷患者臨床上以腎臟替代治療為主要治療手段，腎臟替代治療的適應癥主要包括生化指標適應癥和臨床適應癥。生化指標適應癥主要包括以下方面，頑固性高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升或者是血鉀每日升高大于1毫摩爾每升。血尿素氮大于27毫摩爾每升或者血肌酐每日升高大于176.8微摩爾每升。難以糾正的代謝性酸中毒，患者血ph值持續小于7.15，難以糾正的電解質代謝紊亂，如低鈉血癥，高鈉血癥和高鈣血癥等。腫瘤溶解綜合征伴有高尿酸血癥和高磷酸鹽血癥，以及尿素循環障礙和有機酸尿癥導致的高氨血癥和甲基丙二酸血癥等。語音時長 01:18”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 2038次
-
連續性腎臟替代治療的適應癥一般連續性腎臟替代治療是臨床上一種常用的血液凈化方式，這種治療方式的適應癥主要包括以下一些方面：一，腎臟疾病包括重癥急性腎損傷，伴有血流動力學不穩定和需要持續清除過多水分和毒素物質，如急性腎損傷合并嚴重的電解質紊亂，酸堿代謝失衡，腦水腫，心力衰竭，肺水腫，急性呼吸窘迫綜合征等。還用于合并急性肺水腫，尿毒癥腦病，心力衰竭以及許多動力學不穩定的慢性腎功能衰竭的治療。二，另外還有一些非腎性疾病包括，多器官功能障礙綜合征，濃度血癥，敗血癥性休克，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，乳酸中毒，急性重癥胰腺炎，慢性心力衰竭，肝性腦病以及一些藥物和毒物中毒等。語音時長 1:22”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-17 4706次
-
急性腎損傷腎臟替代治療是怎么回事病情分析：急性腎損傷腎替代治療是由于各種急性原因導致的腎臟功能暫時下降，無法排出體內多余水分以及毒素，需要通過血液透析等方式來替代部分腎臟功能，排出各種毒素以及水分，使腎臟得到休息。等待疾病恢復，腎功能好轉以后，可以脫離透析。意見建議：急性腎損傷的患者應該嚴格按照醫囑用藥，盡量避免應用非甾體類消炎藥，質子泵抑制劑，含馬兜鈴酸成分的中藥等對腎臟有損傷的藥物。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-09-09 1002次
-
腎臟超聲檢查的適應癥有哪些病情分析：腎臟超聲檢查的適應癥有以下幾方面，例如疑似患有腎炎、腎結石、腎囊腫，一般情況下就可以做腎臟超聲檢查，了解這些疾病的患病情況。腎臟超聲檢查屬于腎臟影像學檢查范疇，通過腎臟超聲檢查能夠明確腎臟血管的血流情況，以及腎小球腎小管的發病和康復情況。意見建議：患有腎病要定期就醫，完善腎功能檢查、尿常規檢查以及腎臟影像學檢查，了解腎病的具體狀況。患有腎病在日常飲食方面要以低鈉、低脂、低蛋白類食物為主。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-09-05 801次
-
腎損傷患者的護理腎損傷患者的護理需要注意以下幾點：1，要注意休息。對于這種患者來說，休息的過程可以說就是疾病在逐漸恢復的過程，盡量的以臥床休息為主，但是臥床的時候也應該適量的活動手腳，避免引起血栓的形成，尤其對于老年患者來說，這一點更應該注意。2，要適當的限制水分的攝入量。這種患者多數都伴有少尿，有些患者可能出現無
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 254次
-
急性腎損傷患者的病理表現有哪些與急性腎損傷患者病因以及病的嚴重程度不同，其病理改變可以有顯著的差異，一般大體檢查可以發現腎臟腫大，重量增加，切面皮質蒼白，隨之呈暗紅色。典型的急性腎小管壞死患者，表現為腎小管上皮細胞脫落，以及近端小管上皮細胞刷狀緣改變。光鏡原檢查可以看到腎小管上皮細胞片狀，從基地膜上脫落，脫落的上皮細胞與細胞碎片
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 72次
