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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動(dòng)脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈通過(guò)擴(kuò)張血量增多，從而滿(mǎn)足身體的需要。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個(gè)時(shí)候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會(huì)減少、減慢，甚至完全堵塞，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、暴飲暴食等因素也會(huì)導(dǎo)致心肌對(duì)氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時(shí)血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個(gè)誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對(duì)于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對(duì)缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類(lèi)藥物會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對(duì)麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過(guò)降低心肌收縮力來(lái)發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類(lèi)藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 49971次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21634次

• 心肌缺血什么原因引起
  引起心肌缺血的原因也是比較多的，其中大多數(shù)患者主要的還是和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血供氧減少，從而產(chǎn)生一系列的癥狀，患者主要表現(xiàn)為胸悶，胸痛。建議心肌缺血患者一定要及早的到醫(yī)院做全面檢查，根據(jù)病情的輕重進(jìn)行針對(duì)性的治療。在平常的生活中，也要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量的清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，尤其是肥肉，油炸食品一定要少吃為好，食鹽攝入量也應(yīng)該減少，每天可以控制在5克以?xún)?nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-16 1273次

• 什么原因會(huì)引起心肌缺血
  心肌缺血的原因有可能是因?yàn)檠漠惓＃热缰|(zhì)代謝異常，會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)阻塞動(dòng)脈的血液供應(yīng)而造成心肌缺血。還有高血壓，收縮壓舒張壓的升高，也會(huì)造成心肌的缺血。不良的生活習(xí)慣，吸煙可以造成動(dòng)脈壁的氧含量不足，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生而加重心肌缺血。或者糖尿病、糖耐量的異常，還有肥胖，高熱量，高膽固醇，高糖或者吃鹽太多的人群。有時(shí)候性格也可能會(huì)造成心肌缺血，比如特別急躁，好勝心特別強(qiáng)，經(jīng)常性的強(qiáng)迫自己完成工作，休息不過(guò)來(lái)，特別勞累。或者是年齡40歲以上的男性，或者女性絕經(jīng)以后，也有家族遺傳的心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 2720次

• 什么原因引起心肌缺血
  心肌缺血是冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1603次

• 心肌缺血什么原因引起
  病情分析：引起心肌缺血的原因有很多。常見(jiàn)的病因有兩大類(lèi)，一是心臟的實(shí)質(zhì)性病變。二是炎癥。常見(jiàn)的心臟實(shí)質(zhì)性病變有：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈供血減少，心肌本身的疾病，這些都會(huì)引起心臟供血的減少。常見(jiàn)的炎癥引起的心臟供血減少的疾病有閉塞性脈管炎，川崎病等。意見(jiàn)建議：建議冷熱交替的季節(jié)，注意防寒保暖。保持良好舒暢的心情，心態(tài)要平和。不要焦慮，可以多培養(yǎng)興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移注意力。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-04 1101次

• 什么原因會(huì)引起心肌缺血
  引起心肌缺血的原因很多，心肌缺血主要是血壓降低，主動(dòng)脈供血減少，冠狀動(dòng)脈阻塞，引起心臟部位供血減少，會(huì)出現(xiàn)胸悶，心悸等癥狀，最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓，高血脂，糖尿病，風(fēng)濕性疾病等引起心肌的損傷，導(dǎo)致心肌缺血。建議平常要積極的治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 心衰和心肌缺血什么原因引起
  心衰和心肌缺血可能是炎癥感染、糖尿病等引起的。1、炎癥感染：心力衰竭常見(jiàn)的原因是呼吸道感染，老年人心力衰竭的發(fā)生率很高。老年人易患肺部感染，肺部感染會(huì)加重心力衰竭癥狀，是心力衰竭急性加重的原因。肺部感染可增加身體代謝率，增加心肌耗氧量，增加心臟負(fù)荷。同時(shí)，炎癥引起的支氣管粘膜分泌增加、氣管痙攣和氣管
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 121次