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妙手醫生精選

腎衰如何導致心衰

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醫生主講實錄

慢性腎衰竭時出現殘余腎單位高灌注和高濾過狀態,導致腎小球硬化和殘余腎單位進一步喪失,腎小球濾過率進一步下降,多余水鈉不能排出體外,導致鈉水潴留,腎素血管緊張素增高和某些舒張血管的因子產生不足,導致腎性高血壓發生,高血壓可引起動脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭。

過多的鈉水潴留,使有效血容量增加,增加心臟前負荷,高血壓增加心臟后負荷,引起心力衰竭,慢性腎功能衰竭尿毒癥期,各種代謝廢物的潴留及貧血等因素導致心肌損傷出現心肌缺血、缺氧,發生尿毒癥性心肌病,導致心力衰竭。

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