腦梗塞可發(fā)生于任何年齡，以青壯年多見(jiàn)，多在活動(dòng)中急驟發(fā)病，無(wú)前期癥狀。
急促性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰，多表現(xiàn)完全性卒中、意識(shí)清楚或輕度意識(shí)模糊，頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈主干栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死，可發(fā)生嚴(yán)重腦水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝和昏迷。常見(jiàn)癲癇發(fā)作，所以基底動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞常發(fā)生昏迷。
個(gè)別病例急促性體征穩(wěn)定或一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重提示，栓塞再發(fā)或激發(fā)出血，約五分之四的腦衰塞發(fā)生于前循環(huán)，特別是大腦中動(dòng)脈出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)或極度性癲癇發(fā)作等，偏癱是上肢和面部較重，基地動(dòng)脈系統(tǒng)受累受累約占五分之一，表現(xiàn)為眩暈、復(fù)視、交叉癱或四肢癱、共濟(jì)失調(diào)、飲水嗆咳吞咽困難及構(gòu)音障礙等。
