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糖尿病腦血管病變病理生理

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醫生主講實錄

糖尿病腦血管病變是屬于糖尿病大血管并發癥比較常見的一種類型,其中包括顱內大血管病變和微血管病變、然而微血管病變可能和其它一些微血管的并發癥可以同時出現,比較常見的是大血管病變,大血管病變的主要病理改變的是動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化的斑塊兒一般發生在其變應力比較低的部位,比如說血管分叉和彎曲的地方。大血管病變主要發生在大腦中動脈和他的分支、椎體動脈和他的分支。

慢性高血糖與血液流變學的異常,這些都是發病機制。另外患者紅細胞粘稠度比較高,血小板的能力也是比較高,血小板是促進凝血的一個因素,它的水平太高的話肯定是對于患者是有不好的影響的。另外如果是血糖太高的話,也會讓腦部的糖負荷增加,這樣的話腦缺血的時候,會造成乳酸生成偏多,造成腦組織的酸中毒,加速腦細胞死亡。

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