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醫(yī)生主講實錄

蛀牙又叫齲齒,主要包括細菌,口腔環(huán)境,宿主,病毒等寄生于其上的生物體。

第一,細菌是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,一種是變形鏈球菌,放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產(chǎn)酸,導致牙齒無機質(zhì)的脫礦。另一種是革蘭陽性球菌,可破壞有機質(zhì),經(jīng)過長期的作用可使牙齒形成齲洞。

第二種是口腔環(huán)境,口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關(guān),其中起主導作用的主要是食物和唾液。食物主要是碳水化合物,既與菌斑機制的形成有關(guān),也是菌斑中的細菌主要能源。細菌能利用碳水化合物代謝產(chǎn)生酸,并合成細胞外多糖和細胞內(nèi)的多糖。所產(chǎn)生的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長,也有利于牙體硬組織的脫礦。多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚,并在外源性糖缺乏時提供能量的來源。

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