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• 脊柱裂分哪幾類

  脊柱裂分為開放性脊柱裂和閉合性脊柱裂。開放性脊柱裂就是指出生孩子，脊髓神經都裸露到空氣當中了。脊柱裂非常少見，一般老百姓很難見到。我們醫生可以見到，一出生后邊，腰骶部后背鼓個大包，大包沒有皮，骶神經、脊髓全露出來了，這是叫開放性脊柱裂，老百姓很難見到。閉合性脊柱裂，和剛才的脊柱裂概念正好相反，雖然骨頭裂個口。但是表面的皮膚還是完整的，老百姓可能看外觀正常或者鼓個大包，但是大包的皮膚還是完整的，這叫閉合性脊柱裂。所謂閉合性脊柱裂，就是指皮膚是閉合的，是完整的。

  

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  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 8104次

• 精神病有哪幾種類型

  精神病就是精神分裂癥，它的類型，其實我們最早的ICD—10是分很多類型的，比如說單純型、青春型、偏執型，當然后來ICD—11或DSM—5把這種分型就去掉了。精神分裂癥，其實這個病是非常大的一個疾病，可以說是疾病群，是一個綜合征。它不是一個很單純的疾病，所以不同的病人，他會表現得會完全不一樣。可能有的病人，比如說他就表現得很退縮，就是跟別人不接觸，可能自己待在家里，或者自己一個人，這樣的病人他就是以退縮為主。有的病人可能就是以行為紊亂為主，比如說他就會脫了衣服到處跑，或者到處罵人，可能會打人。還有的病人就是會特別疑心，他會覺得到處是危險，別人都會害他。有的人可能表現出，他的本能的欲望的增強，可能各種性欲，本能的欲望的增強。還有的病人可能就表現出混合的，上述的這些癥狀的混合的癥狀。所以類型，其實是我們劃分的話，可能有這么五類種。但是事實上，我們每一個病人都不一樣，所以說不是很好劃分類型，當然重型精神疾病，包括分裂癥，包括雙相情感障礙，包括一些癲癇引起的精神疾病，還有一些可能物質依賴，比如說吸毒以后，我們也看到有的吸毒病人，他可能也表現精神失常，這可能是不同的類型來劃分。我們就知道其實不同的精神疾病，它的原因會不一樣、表現也會不一樣。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 32924次

• 如何使用長效抗精神病藥
  1、長效抗精神病藥的療效與不良反應與其母體藥基本相同，但由于其半衰期長，劑量改變后大約需要3個月才產生血藥濃度的改變，加藥速度不能太快，因此一般不用于急性期治療，而主要用于維持治療，但也可用于服藥依從性差的非住院急性期病人。2、第一次注射的劑量宜小（如氟奮乃靜、癸酸酯12.5mg），目的是試驗病人使用全量時是否會發生嚴重的不良反應；以后根據病情及不良反應調整劑量或注射間隔時間；在調整期間為迅速控制病情波動，可短期加用口服抗精神病藥。注射長效抗精神病藥后約半數以上出現錐體外系不良反應，常在注射后2-4天最重，以后逐新減輕。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-19 2914次

• 抗精神病藥治療雙相抑郁
  有一些研究資料支持非典型抗精神病藥，比方喹硫平和奧氮平，對于雙向抑郁有效。喹硫平和安慰劑的一些比較，具有起效速度，同時改變睡眠和焦慮轉向躁狂發生率低的特點。對于一些抗抑郁藥相關轉向躁狂風險高，特別是快速循環發作的患者，應該優先考慮非典型的抗精神病藥物的使用。以去甲腎上腺素能激動為主的地昔帕明和以多巴胺激動為主的安非他酮在雙相抑郁急性治療當中的抗抑郁作用是相同的。但是，地昔帕明在鞏固治療和復發預防中，發生轉向躁狂的病率是比安非他酮要高的，這就引起我們對三環類抗抑郁藥和去甲腎上腺素的選擇性高的地昔帕明，和發生轉向的躁狂的高風險產生了一個歸因的解釋。盡管，現在研究在合用五羥色胺攝取抑制劑的時候，也有轉向這種患者。這個時候我們將抗精神病藥物和相關抗抑郁性藥物的合用，有利于能夠進一步的改善雙相障礙的治療。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 5599次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統反應,直立性低血壓,持續性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數日內發生,表現為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 2602次

• l抗精神病藥主要分哪幾類
  抗精神病藥物可以分為以下幾類：第一，吩噻嗪類，它主要在臨床當中比較典型的藥物是是氯丙嗪、奮乃靜等等。第二，硫雜蒽類，這類藥物主要像氟哌噻噸比較典型。第三，丁酰苯類藥物，例如氟哌啶醇，五氟利多等等。第四，苯酰胺類，例如舒托必利等等。第五，苯二氮卓類，主要就是氯氮平。這是傳統的抗精神病藥物的一些分類，還
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 766次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監護以及需要長期治療的患者，在臨床當中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 118次