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• 多囊腎病可以治療嗎

  多囊腎是一個(gè)遺傳病，它除了腎臟有多發(fā)的囊腫，使腎臟的結(jié)構(gòu)破壞，另外還可以同時(shí)伴有肝臟的囊腫，或者胰腺的囊腫，以及顱內(nèi)的血管瘤。因此如果一旦是臨床診斷多囊腎，一定要查一下其他的臟器，比如肝臟、胰腺。另外它還可以影響到心臟瓣膜的缺失或者是缺損，或者關(guān)閉不全，也就是影響了心臟的瓣膜病。它的特點(diǎn)就是除了腎臟，有肝臟、胰腺，可以有腦血管的動(dòng)脈瘤，還可以有心臟的瓣膜的改變。因此發(fā)現(xiàn)多囊腎以后，還要檢查一下其他的臟器。多囊腎從目前來(lái)講沒有特別好的方法來(lái)根治，但并不等于就不去治療。多囊腎在一定的時(shí)候會(huì)影響到腎功能，早期它是表現(xiàn)為腎臟體積的增大，逐漸出現(xiàn)高血壓，也就是腎性高血壓。逐漸進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。這時(shí)候我們應(yīng)該首先有高血壓的要積極控制血壓，然后在生活中要注意。因?yàn)槟夷[到晚期比較大，它的體積可能比腎臟還要大，就容易破裂。這時(shí)候生活中就要注意，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者生活中要避免出現(xiàn)磕碰腹部，從而避免導(dǎo)致腎囊腫的破裂。另外，多囊腎還有一個(gè)常見的并發(fā)癥就是腎結(jié)石，因此我們?cè)谏钪幸惨苊馊菀渍T發(fā)結(jié)石的一些生活的習(xí)慣，比如經(jīng)常喝濃茶、濃咖啡，這些可能會(huì)加重腎結(jié)石。平時(shí)要注意多飲水、多排尿，這樣有利于結(jié)石的排出。另外可以配合一些中藥，通過(guò)軟堅(jiān)散結(jié)，清熱利濕，可以延緩多囊腎的發(fā)展，而且可以起到排結(jié)石的作用。

  

  03:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3835次

• 糖尿病腎病怎么治療

  對(duì)于糖尿病腎病的治療，分為兩大類，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是非藥物治療。非藥物治療首先強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、低熱量飲食，必要的時(shí)候還需要限制蛋白飲食，再就是平時(shí)要防止感染，避免勞累。對(duì)于藥物治療，也分幾大原則。第一個(gè)首先對(duì)這種人群，要降低他的心血管危險(xiǎn)因素。第二個(gè)原則就是合理地控制血糖。第三個(gè)原則就是合理地控制血壓。第四個(gè)就是合理地使用RAS阻斷劑。第五個(gè)就是保護(hù)微血管，這是我們對(duì)于糖尿病。藥物治療里面的五大原則，對(duì)于五大原則第一個(gè)降低他心血管風(fēng)險(xiǎn)的話，比如說(shuō)調(diào)整血脂、戒煙、減輕體重、控制蛋白，這都是心血管保護(hù)的。對(duì)于降糖的話，我們要強(qiáng)調(diào)合理降糖，因?yàn)樘悄虿∧I病患者，他的年齡不一樣，糖尿病時(shí)間長(zhǎng)短不一樣，是否有其他疾病也不一樣。所以對(duì)于不同人群有不同的標(biāo)準(zhǔn)，基本分為嚴(yán)格控糖和常規(guī)控糖。對(duì)于一些糖尿病時(shí)間比較短的，身體比較強(qiáng)壯的，風(fēng)險(xiǎn)因素比較小的患者，我們一定要嚴(yán)格控制血糖，而對(duì)于一些老年患者，心血管不穩(wěn)定，糖尿病時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的，身體比較弱的，所以要常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)控糖。控制血壓也是因人而異，對(duì)于不同的人群不同的年齡段，要不同的控制目標(biāo)，也要采取不同的降壓藥物。對(duì)于糖尿病腎病，絕大多數(shù)糖尿病腎病，一般都合并蛋白尿，無(wú)論是微量蛋白尿，還是大量的蛋白尿，對(duì)于蛋白尿的控制，我們建議在降壓降糖的同時(shí)，要使用RAS阻斷劑。因?yàn)镽AS阻斷劑，不僅僅可以控制血壓，而且可以幫助，糖尿病腎病患者降低蛋白尿。對(duì)于微血管的保護(hù)，因?yàn)樘悄虿∧I病患者，會(huì)出現(xiàn)腎病的改變，就是因?yàn)檠窃龈撸瑫?huì)破壞腎臟的小血管。所以，我們?cè)诮祲航堤堑耐瑫r(shí)，要積極地保護(hù)他的小血管，使用一些內(nèi)皮保護(hù)劑。

  

  03:25
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12250次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病
  環(huán)磷酰胺是我們的一種免疫抑制劑，他可以抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，可以降低我們的t細(xì)胞和b細(xì)胞的增殖和功能，免疫制劑環(huán)磷酰胺作為免疫制劑，他主要用于我們的自身免疫性的疾病，以及我們的器官，器官移植以后我們的抗排斥反應(yīng)，環(huán)磷酰胺使用的時(shí)候了我們需要注意他的很多副作用。它常見的副作用那可以有脫發(fā)，消化道的癥狀，骨髓的抑制，環(huán)磷酰胺引起的骨髓抑制是很常見的，因此在使用環(huán)磷酰的時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)我們的血常規(guī)白細(xì)胞，那這個(gè)時(shí)候應(yīng)該注意，調(diào)整一下，是否繼續(xù)使用環(huán)磷酰胺或者停用環(huán)磷酰胺，針對(duì)我們靜脈使用環(huán)磷酰胺的病人，我們應(yīng)該注意在用藥的前后注意水化的問(wèn)題，我們讓病人每日多飲水，預(yù)防出血性的膀胱炎和我們的隱性上皮癌，在這個(gè)藥的使用期間，我們還應(yīng)該嚴(yán)禁妊娠和哺乳，而且藥物可能會(huì)導(dǎo)致我們的生殖功能的抑制，因此我們?cè)谂R床上使用了時(shí)候應(yīng)該非常小心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  梁靜 副主任醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-09-26 10814次

• iga腎病環(huán)磷酰胺
  ?環(huán)磷酰胺屬于免疫抑制劑中的一種，Iga腎病是由于人體免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的一種原發(fā)性腎小球腎炎，所以腎病可以應(yīng)用環(huán)磷酰胺來(lái)治療，由于環(huán)磷酰胺副作用比較大，所以對(duì)于病情比較輕的Iga腎病患者，不建議應(yīng)用該藥治療，只需要應(yīng)用acei和arb類藥物，必要的時(shí)候加用糖皮質(zhì)激素治療就行。只有對(duì)進(jìn)展性Iga腎病并且病理結(jié)果以活動(dòng)性病變?yōu)橹鳎I小球硬化不超過(guò)50%的患者，加用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰氨治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2403次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來(lái)治療硬皮病的，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對(duì)硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過(guò)程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺為什么可以治腎病
  環(huán)磷酰胺主要是殺傷免疫細(xì)胞，阻止免疫細(xì)胞繁殖，從而抑制免疫反應(yīng)，能殺滅b細(xì)胞，還能抑制t細(xì)胞生長(zhǎng)，主要用于經(jīng)常復(fù)發(fā)的腎病綜合癥，腎病的患者平時(shí)要注意飲食清淡，不要吃辛辣自己的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，注意休息，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-02 3703次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  對(duì)于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎(chǔ)之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應(yīng)，環(huán)磷酰胺是腎病綜合癥應(yīng)用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環(huán)磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個(gè)月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個(gè)月一次每次每平方米為0.5至0.7
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 185次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  腎病綜合征是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥。環(huán)磷酰胺作為一種有效的免疫抑制劑，被廣泛應(yīng)用于腎病綜合征的治療中，其通過(guò)抑制免疫細(xì)胞活性，減少蛋白尿，從而改善患者病情。環(huán)磷酰胺在治療腎病綜合征時(shí)，通常采用口
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次