1.臨床前期（Ⅰ期），無(wú)任何自覺(jué)癥狀及體征，化驗(yàn)亦無(wú)異常，僅腎活檢方可作出診斷，此期可達(dá)五到六年之久。
2.蛋白尿期（Ⅱ期），見(jiàn)于76%患者蛋白尿最為常見(jiàn)，半數(shù)以上者主要為大分子量、低選擇性蛋白尿，程度不等。蛋白尿的程度與淀粉樣蛋白在腎小球的沉積部位及程度有關(guān)，可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性蛋白尿，持續(xù)數(shù)年之久。
3.腎病綜合癥期（Ⅲ期），大量蛋白尿、低白蛋白血癥及水腫、高脂血癥較場(chǎng)較少見(jiàn)，少數(shù)僅有長(zhǎng)期少量蛋白尿。腎靜脈血栓是腎病綜合癥治最常見(jiàn)并發(fā)癥，大多起病隱蔽，表現(xiàn)為難治性腎病綜合癥。
4.尿毒癥期（Ⅳ期）即腎病綜合癥之后出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能衰竭，多達(dá)半數(shù)者有氮質(zhì)血癥,重癥死于尿毒癥。腎小管及腎間質(zhì)偶可受累，后者表現(xiàn)為多尿，甚至呈尿崩癥表現(xiàn)，少數(shù)病例有腎性糖尿、腎小管酸中毒及低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。由腎病綜合征發(fā)展到尿毒癥需1～3年。腎小球的淀粉樣沉積的程度與腎功能的相關(guān)性很差。
