冠心病典型的胸痛癥狀，一般因體力活動、情緒激動等誘發。突感心前區的疼痛，多為發作性的絞痛和壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始，向上放射至左肩、左臂甚至小指和無名指。休息或含服硝酸甘油可以緩解。
胸痛放射的部位也可以涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等等。胸痛也可以出現在安靜的狀態下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異性心絞痛。所以，一旦出現這種癥狀應該立即前往醫院進行就診。
冠心病變異型心絞痛
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-11-14 2217次
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。
01:22
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 2465次
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 4418次
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治療冠心病變異型心絞痛對于冠心病變異型心絞痛的藥物治療有以下幾種：第一、鈣離子通道阻滯劑，這是治療變異型心絞痛的首選藥物，因為變異型心絞痛它的特點就是因為冠狀動脈痙攣，導致患者發作心絞痛，它的心絞痛發作大多是在凌晨，發作時含化硝酸甘油、消心痛或者是速效救心丸效果相對都比較差，心電圖可以看到有st段弓背向上抬高。因為鈣離子通道阻滯劑它可以阻斷血管平滑肌細胞的鈣離子內流、擴張冠狀動脈、緩解冠狀動脈痙攣，所以這是治療變異型心絞痛的首選藥物。第二、抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。第三、他汀類藥物，因為大部分冠心病所引起的心絞痛都是因為動脈粥樣硬化所導致的，而他汀類藥物可以有效地抑制動脈粥樣硬化進展。第四、就是應用一些活血化瘀、改善供血的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:56”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-01 2065次
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變異型心絞痛屬于冠心病變異性心絞痛是自發性心絞痛的一種，對于這種情況，一般產生的病因主要是冠狀動脈痙攣導致的，產生的誘因考慮變異性心絞痛常常發生在吸煙人群當中，尤其是短期內大量吸煙的年輕男性。變異性心絞痛屬于冠心病，屬于是冠心病心絞痛當中的一種。另外變異型心絞痛產生的原因還有情緒緊張，壓力過大也有可能會導致冠狀動脈痙攣。此外，對于變異性心絞痛產生的原因考慮導致兒茶酚胺分泌等這種神經體液異常的情況也會導致冠脈痙攣，比如嗜鉻細胞瘤，甲狀腺功能亢進癥這種情況，另外發生過敏反應也會出現心絞痛，比如白三烯，組胺這些藥物就有可能是由原來粥樣斑塊破裂血栓形成，導致正常的血管收縮出現冠脈痙攣，對于這種情況治療方面一定要明確一下冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，一般都是通過藥物來緩解，但是有嚴重冠脈狹窄的需要進行關了動脈介入治療。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-28 2657次
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什么是變異型心絞痛變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發作，與勞累和精神因素關系不大，發作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況，容易導致急性心肌梗死，嚴重心律失常(室顫，室速)等，也可以導致猝死。這種情況必須戒煙，因為吸煙可以導致血管痙攣，加重或者誘發變異性心絞痛。一旦出現變異性心絞痛，建議住院治療。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-29 2001次
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變異型心絞痛怎么治療變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發冠狀動脈的痙攣。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-04 1501次
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變異型心絞痛不宜使用變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-28 0次
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變異型心絞痛不宜使用治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發作時，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時候，β受體的擴血管的作用被阻滯，可能會誘發和加重動脈痙
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-09 1732次
