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• 風(fēng)濕性心臟病也會導(dǎo)致腦梗塞嗎

  風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致腦梗塞的，因為風(fēng)濕性心臟病的話，時間久了會導(dǎo)致二尖瓣瓣膜，有出現(xiàn)狹窄，狹窄以后會導(dǎo)致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會出現(xiàn)腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況，在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時內(nèi)，進行靜脈溶栓，或者是在發(fā)病六小時之內(nèi)，進行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風(fēng)險的。另外在做手術(shù)的時候，因為風(fēng)心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術(shù)，所以風(fēng)心病，導(dǎo)致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 2996次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9185次

• 風(fēng)濕性心臟病腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病有可能會引發(fā)腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病會引發(fā)腦梗塞，主要是因為風(fēng)濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴大。另外心房擴大以后會出現(xiàn)各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見，以及持續(xù)性心房顫動。如果心房嚴(yán)重擴大，同時伴有持續(xù)性心房顫動，就有可能導(dǎo)致心房內(nèi)出現(xiàn)血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進入到左心室隨著左心室的收縮運行到動脈系統(tǒng)，有可能會運行到腦動脈，導(dǎo)致腦血管堵塞發(fā)生腦梗塞。所以針對風(fēng)濕性心臟病，如果左房擴大，有心房顫動一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來預(yù)防心房內(nèi)血栓的形成。目的就是要預(yù)防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會導(dǎo)致引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2352次

• 風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病的病人容易發(fā)生腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病是由于細(xì)菌感染可導(dǎo)致細(xì)菌贅生物黏附于心臟瓣膜表面。當(dāng)心臟搏動或瓣膜運動時可能會導(dǎo)致黏附于心臟瓣膜表面的贅生物脫落，隨血流進入顱內(nèi)血管，堵塞顱內(nèi)動脈，引起腦細(xì)胞缺血缺氧，從而產(chǎn)生腦梗死。一旦發(fā)生風(fēng)濕性心臟病，一方面應(yīng)積極抗感染治療，控制風(fēng)濕熱的活動，注意監(jiān)測患者的炎癥指標(biāo)，盡可能將致病菌殺滅。如果患者存在心律失常的情況下，需要應(yīng)用控制心律失常的藥物。因為心律失常的情況之下，血栓更容易脫落，堵塞腦血管。另外風(fēng)濕性心臟病患者，如果沒有禁忌，應(yīng)使用抗凝藥物，可減少栓子脫落堵塞血管的可能。常用的抗栓藥物有低分子肝素、華法林。同時注意補液，防止腦梗死。
  語音時長 1:35”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1927次

• 風(fēng)濕性心臟病也會導(dǎo)致腦梗塞嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動快速，血液容易在心房形成渦流，導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風(fēng)。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測凝血功能，將國際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在一定范圍，避免藥物過量引起出血，嚴(yán)重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么養(yǎng)生
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者一定要加強護理工作，日常的飲食起居要有規(guī)律，而且還要按時的服用藥物。要定期的到醫(yī)院進行體檢，而且要適當(dāng)?shù)倪M行一些鍛煉，是能夠有效的增強患者的體質(zhì)的。意見建議：患者的飲食也要多樣化，吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物。日常生活中一定要注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生，還要保持室內(nèi)環(huán)境的整潔。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-26 1502次

• 風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒有及時治療，可能會在局部形成血栓，血栓脫落后還會隨血液流動進入腦動脈，甚至?xí)氯芏鹦脑葱阅X梗死?；颊咝枰皶r就醫(yī)，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次