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• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠?jī)?nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺(jué)的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無(wú)論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見(jiàn)的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

  01:15
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3219次

• 胰腺炎檢查項(xiàng)目

  急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過(guò)核磁共振的方式來(lái)檢測(cè)胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒(méi)有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過(guò)血液檢測(cè)，有沒(méi)有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。

  

  01:43
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 25485次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查
  1．X線(xiàn)腹部平片觀(guān)察位于第1～3腰椎左側(cè)胰腺區(qū)鈣化或結(jié)石，對(duì)診斷有意義。2．B超和CT檢查可見(jiàn)胰腺增大或縮小、邊緣不清、密度異常、鈣化斑或結(jié)石、囊腫等改變。3．經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影（ERCP）對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值。可顯示主胰管口徑增大而不規(guī)則，可呈串珠狀，胰管扭曲變形，可有胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷，胰管小分支有囊性擴(kuò)張。并可顯示膽管系統(tǒng)病變。4．磁共振胰膽管成像（MRCP）是無(wú)創(chuàng)性、無(wú)需造影劑即可顯示胰膽系統(tǒng)的檢查手段，在顯示主胰管病變方面，效果與ERCP相同。5．超聲內(nèi)鏡（EUS）是無(wú)創(chuàng)性、無(wú)需造影劑即可顯示胰膽系統(tǒng)的檢查手段，在顯示主胰管病變方面，效果基本與ERCP相同；對(duì)于胰腺實(shí)質(zhì)病變的判斷優(yōu)于ERCP，診斷標(biāo)準(zhǔn)仍需完善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-07 3720次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查特點(diǎn)
  慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查，主要包括腹部平片，B超、CT以及ERCT，在腹部平片表現(xiàn)為胰腺有鈣化灶，胰腺部位可見(jiàn)到鈣化灶，部分可見(jiàn)胰管內(nèi)結(jié)石，B超顯示胰腺腫大，外形不規(guī)則回聲增強(qiáng)或者鈣化灶，胰管擴(kuò)張及結(jié)石，有時(shí)還可見(jiàn)單個(gè)或者多個(gè)假性胰腺囊腫。CT檢查胰腺腫大或者萎縮胰腺鈣化灶及囊腫清晰可見(jiàn)，胰管狹窄、擴(kuò)張及結(jié)石，有部分患者還可見(jiàn)膽總管擴(kuò)張。ERCT不僅可以顯示胰管成階段性的，狹窄擴(kuò)張典型的串珠樣改變，明確是否分裂，可見(jiàn)膽石顯影以及顯影速度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-05 4370次

• 胰腺炎要做什么影像學(xué)檢查
  病情分析：胰腺炎主要是由于長(zhǎng)期飲酒或膽結(jié)石致胰液引流不暢而引發(fā)的胰腺發(fā)炎。臨床上主要會(huì)表現(xiàn)為急性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)燒等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可以通過(guò)x線(xiàn)檢查、B超或ct檢查進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)治療，同時(shí)也要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，低脂飲食，控制淀粉和糖的攝入量，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-24 1605次

• 哪些影像學(xué)檢查需要空腹
  病情分析：消化道造影檢查需要空腹，腹部ct或增強(qiáng)ct檢查需要空腹，肝膽胰脾彩超的檢查需要空腹，空腹的目的是避免對(duì)檢查結(jié)果造成影響的。意見(jiàn)建議：消化道造影需要口服造影劑，盡量要空腹8小時(shí)以上。腹部ct檢查需要顯示消化道的輪廓，在檢查之前需要空腹，但是在檢查前需要大量的飲水。肝膽胰脾彩超空腹的目的是避免膽囊收縮，否則觀(guān)察不到膽囊的病變。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-02 1804次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查
  影像學(xué)檢查是診斷慢性胰腺炎的重要手段，超聲以及ct掃描可以看見(jiàn)胰腺的增大或者縮小，出現(xiàn)鈣化斑或者結(jié)石、囊腫的改變。經(jīng)內(nèi)鏡逆行的胰膽管造影可以看見(jiàn)胰管的扭曲變形、狹窄及擴(kuò)張，結(jié)石以及梗塞等，均有助于診斷。選擇性的腹部血管造影可以看見(jiàn)胰腺血管顯影的異常，胰腺輪廓的改變，實(shí)質(zhì)顯影增強(qiáng)或者是呈現(xiàn)不均勻的斑點(diǎn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 132次

• 急性胰腺炎影像學(xué)檢查
  急性胰腺炎的時(shí)候，影像學(xué)檢查主要包括以下兩個(gè)方面：一，腹部超聲檢查是急性胰腺炎常規(guī)影像學(xué)檢查，因?yàn)槌３Ｊ艿轿改c道積氣的干擾，對(duì)于胰腺形態(tài)觀(guān)察通常不滿(mǎn)意。可以探測(cè)到膽囊以及膽管的情況，是胰腺炎膽原型病因的檢查方法。胰腺發(fā)生假性囊腫時(shí)，常用腹部超聲來(lái)進(jìn)行診斷隨訪(fǎng)，以及協(xié)助穿刺定位等。二，腹部CT檢查有助
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 173次