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高血壓藥副作用小

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醫生主講實錄

高血壓藥主要分為五大類,每種藥都有一定的副作用。當然說具體副作用小的藥,看對于哪一類患者的使用,有些患者可能會出現副作用,有些患者可能不會出現副作用。下面主要敘述降壓藥的相關副作用。

第一,利尿劑。分為噻嗪類利尿劑,抗利尿劑和保鉀利尿。保鉀利尿劑可以引起血壓的升高,不能和血管緊張素轉換酶抑制劑及血管緊張素二受體拮抗劑使用。對腎功能不全患者也是不建議使用的。

噻嗪類或者抗利尿劑可引起低鉀血癥,影響血脂,血糖及血尿酸的代謝情況。

第二:β受體阻滯劑。常用的有美托洛爾,普萘洛爾,阿替洛爾。以上有可能會引起病態竇房結綜合征以及房室傳導阻滯加重并且有可能引起支氣管哮喘發生,所以應該注意。

第三,鈣通道阻滯劑。常用的包括維拉帕米,地爾硫?,硝苯地平,苯磺酸氨氯地平,左旋氨氯地平等等。上述的藥物可引起心率加快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫。尤其是短效劑更加明顯。

第四,血管緊張素轉換酶制劑。如卡托普利,依那普利,貝特普利等等。可引起高鉀血癥,妊娠婦女以及雙腎動脈狹窄患者不要使用。

第五,血管緊張素二受體拮抗劑。比如厄貝沙坦,纈沙坦。也可引起刺激性咳嗽,其它的禁忌癥和血管緊張素轉換酶一樣的。

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