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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎臟病與妊娠可相互影響,總體上說任何腎臟疾病無論其病因如何,其妊娠后果主要取決于有無高血壓和腎功能不全,伴有高血壓和腎功能不全的患者。妊娠易發(fā)生早產(chǎn)、死胎及孕期并發(fā)癥增加,同時(shí)妊娠有可能使腎功能惡化,而不伴有高血壓且腎功能正常的患者,妊娠時(shí)除孕期并發(fā)癥可能增加以外,對母體胎兒沒有明顯不利影響,妊娠也不加劇原有腎臟病變,任何腎臟病的患者妊娠時(shí)均應(yīng)當(dāng)密切觀察血壓及腎功能,一旦出現(xiàn)高血壓和腎功能減退時(shí)應(yīng)當(dāng)建議終止妊娠。

已有高血壓和腎功能不全的患者,一般不建議妊娠,急性腎炎患者原則上不宜妊娠。因?yàn)槭茉幸院笕菀琢鳟a(chǎn),慢性腎炎患者也應(yīng)盡可能避孕,但也有人認(rèn)為僅有尿檢異常的患者,妊娠經(jīng)過多數(shù)是順利的,腎病綜合征患者由于有低蛋白血癥可以影響胎兒的發(fā)育,也有個別報(bào)道孕期血栓形成與感染并發(fā)癥增多有關(guān)。

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