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高血壓查顴固酮和兒茶酚胺的意義

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醫(yī)生主講實(shí)錄

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)主要分泌的鹽皮質(zhì)激素,它的重要的作用是通過促進(jìn)腎小管對鈉和氯的回吸收與氫、鉀從尿中排出,由此達(dá)到其調(diào)節(jié)鈉、鉀代謝以及調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量的生理作用。原發(fā)性醛固酮增多癥的患者,血、尿醛固酮含量都比正常值高得多。因此高血壓患者進(jìn)行本項(xiàng)鑒定,能達(dá)到鑒別有無醛固酮增多癥存在的目的,如果和腎素測定同時進(jìn)行,還可以鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥。

兒茶酚胺的生理作用表現(xiàn)為對心血管系統(tǒng)、平滑肌、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和代謝,嗜鉻細(xì)胞瘤的患者由于嗜鉻細(xì)胞無限增殖,分泌大量兒茶酚胺釋放入血,引起全身小動脈收縮、血壓升高,心率加快,同時尿中兒茶酚胺排泄量明顯增加,所以測定尿兒茶酚胺,大多用于嗜鉻細(xì)胞瘤患者的診斷,以區(qū)分鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓。

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