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醫生主講實錄

想推遲月經一般是在下次月經來潮前一周以上或者是排卵期以后進行,使用孕激素治療,不能距離月經期太近,因為距離月經期太近一般不能達到推遲月經的目的。

一般選擇的藥物是天然的孕激素,常用的藥物是黃體酮軟膠囊和地屈孕酮片,一般不主張用針劑。黃體酮軟膠囊一般是每次是一百毫克,一天兩次。地屈孕酮片,一次四十毫克,一天兩次。一般停用孕激素以后大約是一周以內月經會來潮,所以要停用的時間要根據你想推遲到月經的具體的日期來定。

如果停用十天以后月經仍然沒有來潮,對于已婚的婦女首先要考慮到是否懷孕,確診懷孕最準確的方法就是抽血查血絨毛膜促孕激素,如果檢查的結果是正常的,確診不是懷孕。如果檢查的結果是高于正常的,確診是懷孕了。如果排除懷孕,月經停藥長時間依然沒有來潮,建議做盆腔彩超檢查,了解子宮內膜厚度有沒有其他的異常。如果子宮內膜的厚度是正常的,可以再用黃體酮注射液肌注,每次是二十毫克,每天一次,可以治療三到五天停藥,再觀察月經是不是有來潮。

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