腦梗塞和腦出血都是老年人常發病，腦梗塞需要首先進行ct、核磁共振檢查來確診，檢查明確以后急性期可以進行溶栓治療，另外可以通過靜脈輸液，引用一些消腫脫水，改善腦循環和營養腦神經的藥物。
需要用一些溶栓藥物和抗凝的藥物，而如果是梗塞面積比較大，導致水腫劇烈引起腦疝的話，可以做去骨瓣減壓治療，如果是腦出血，少量出血可以通過靜脈輸液，應用止血藥物和消腫藥物，而如果是出血量比較大，超過三十毫升，可以先進行手術清除血腫，可能會因為血腫壓迫而導致腦疝危及生命，術后也要繼續用藥治療。
腦梗塞和腦出血治療方法
楊洋主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-11-20 1869次
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腦出血和腦梗塞有哪些區別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 23571次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 4028次
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腦梗塞和腦出血的治療方法腦梗塞和腦出血都是老年人常發病。腦梗塞需要首先進行ct核磁共振檢查來確診，檢查明確以后，急性期可以進行溶栓治療，另外可以通過靜脈輸液，引用一些消腫、脫水改善腦循環和營養腦神經的藥物，另外需要用一些溶栓藥物和抗凝的藥物，而如果是梗塞面積比較大導致水腫劇烈引起腦疝的話，可以做去骨瓣減壓治療。如果是腦出血，少量出血可以通過靜脈輸液、應用止血藥物和消腫藥物；而如果是出血量比較大，超過30ml可以進行手術清除血腫，可能會因為血腫壓迫而導致腦疝危及到生命，術后也是要繼續用藥治療的，而對于病情非常重，短時間內無法清醒的、長期昏迷的病人是需要進行氣管切開處理的。語音時長 1:16”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-10 828次
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腦出血和腦梗塞的治療方法腦出血和腦梗塞是不同的疾病，這兩者的治療方法是不一樣的，首先要通過ct檢查來確診。如果檢查是腦出血的話，首先需要用一些止血藥物。比如，氨甲環酸和氨甲苯酸，另外需要用消腫脫水和營養神經藥物治療，然后要注意密切觀察病情。一旦病情加重，需要及時復查ct，而如果出血量比較多的話需要進行急診手術，將血腫清除，這樣才有恢復希望。而如果是腦梗塞的話，在急性期可以進行抗凝和溶栓治療，也需要用脫水消腫藥物和營養神經藥物。另外可以用一些改善腦循環藥物治療。這兩者在病情穩定以后，如果存在肢體偏癱或者昏迷等嚴重的癥狀，可以進行康復治療，做針灸以及高壓氧，同時要注意多幫助活動肢體，預防出現關節僵硬和肌肉萎縮，這樣對于促進恢復有幫助。語音時長 1:17”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-23 1069次
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腦出血和腦梗塞怎么治療方法腦梗塞和腦出血都是老年人常發病，需要首先進行ct、核磁共振檢查來確診，檢查明確以后急性期可以進行溶栓治療，另外可以通過靜脈輸液，引用一些消腫脫水改善腦循環和營養腦神經的藥物。需要用一些溶栓藥物和抗凝的藥物，而如果是梗塞面積比較大，導致水腫劇烈引起腦疝的話，可以做去骨瓣減壓治療，如果是腦出血，少量出血可以通過靜脈輸液，應用止血藥物和消腫藥物。如果是出血量比較大，超過三十毫升，可以先進行手術清除血腫，可能會因為血腫壓迫而導致腦疝危及生命，也要繼續用藥治療。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 1101次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血是老年人常見的腦血管疾病，兩者一個是缺血性腦血管病，另外一個是出血性的腦血管病。 治療方法是不一樣的，兩者癥狀相似，所以應首先要進行檢查區分，可以先行顱腦ct檢查，如果檢查結果是腦梗塞的話可以用一些抗凝、溶栓以及消腫脫水和營養神經的藥物治療，而如果是梗塞面積比較大導致出現腦水腫嚴重，形成中線移位和壓迫腦組織引起腦疝的話，進行進行去骨瓣減壓治療。 而腦出血需要用一些止血消腫治療，另外需要根據ct檢查的結果看看是否需要手術，如果出血量超過三十毫升的話那就需要進行手術清除血腫。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1402次
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腦梗塞和腦出血的治療方法腦梗塞和腦出血是屬于兩種不同的疾病，兩者雖然都是屬于腦血管病，但是兩者的發病原因以及治療情況是完全不同的。腦梗塞和腦出血發病后，都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀。因此單純癥狀無法進行最終區分，有上述典型表現的話需要進行顱腦ct，首先要確診后才能進行治療。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-18 8445次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發病以后都可以因為腦組織的損傷，導致出現肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴重的也都可以出現昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-18 3200次
