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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3805次

• 初期肺結(jié)核多久能治愈

  最常見的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進行兩個月的強化治療，能夠顯著降低結(jié)核菌的負荷，患者也可能由菌陽結(jié)核變成菌陰結(jié)核，然后再通過四個月的異煙肼加利福平的維持治療，進一步降低患者的細菌載荷。當然因為耐藥結(jié)核和結(jié)核復發(fā)情況增多，通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶，有可能需要進行更長時間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的，但是如果結(jié)核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長服藥時間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術(shù)切除，切除之后基本上就可以達到治愈效果，同時配合藥物進行鞏固治療，初期的肺結(jié)核就可以治愈。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3631次

• 治療肺結(jié)核療效判定的標準
  如果治療有效，患者咳嗽癥狀會有明顯的好轉(zhuǎn)，咯血或痰中帶血的癥狀會減少，如果是合并了胸腔積液，那么胸腔積液會較前明顯減少。還有一個就是體溫，一般治療有效的話，體溫會有明顯的下降趨勢或完全恢復正常。另外，患者乏力的癥狀會有明顯的改善，盜汗的癥狀也會逐漸消失。最重要的是復查胸部影像學檢查提示病灶較以前明顯的縮小或完全消失，痰結(jié)核桿菌的培養(yǎng)陰性，這些都是在判斷療效的標準。
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  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-13 2160次

• 肺結(jié)核治愈的標準
  肺結(jié)核經(jīng)過積極的治療，很多患者的都是可以治愈的，當然治愈的標準主要有以下幾個：第一患者的癥狀都是消失的，比如咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸悶，氣促或者盜汗，消瘦等等這些癥狀都是逐漸的消失。第二個肺部并沒有特殊的陽性體征。第三個患者的一些檢查，比如肺部ct，患者的病灶完全吸收或者的一些鈣化樣的陰影得以穩(wěn)定，并沒有出現(xiàn)明顯的變化。還有患者痰檢，比如痰涂片找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)，連續(xù)檢測都是陰性的，當然療程一定要足，一般初治的肺結(jié)核的療程至少是六個月以上，能夠達到這些標準的，我們就可以判斷肺結(jié)核基本是治愈的，當然如果是復制的肺結(jié)核，治療的療程時間會長一些，當然具體的時間要根據(jù)病情來進行決定。
  語音時長 01:15”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-26 7815次

• 如何判定肺結(jié)核治愈
  肺結(jié)核通過正規(guī)的規(guī)范性的抗結(jié)核治療，可以達到完全治愈。治愈的標準主要根據(jù)以下三個方面：第一個，患者癥狀完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸悶，癥狀基本上緩解。第二個，患者的病灶明顯吸收或者是全部吸收，并且出現(xiàn)鈣化。第三個，抗結(jié)核的療程足夠，已經(jīng)達到六個月。。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-04 2501次

• 空洞型肺結(jié)核治愈標準
  病情分析：空洞性肺結(jié)核治愈標準，是患者的臨床癥狀得到基本改善，沒有發(fā)熱咳嗽咳痰，胸悶氣喘，影像學改變肺部病灶基本得到吸收好轉(zhuǎn)。意見建議：已經(jīng)治愈的空洞性肺結(jié)核也應該定期復查肺部CT，平時要加強鍛煉身體，多曬太陽，勞逸結(jié)合，加強營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，增強身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 2805次

• 肺結(jié)核治愈的標準
  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，主要由呼吸道傳播及感染,可累及全身各個器官,但以肺結(jié)核最為多見。肺結(jié)核經(jīng)過積極治療是可以達到治愈的，肺結(jié)核病的治愈標準,是以痰結(jié)核菌檢查為主要考核指標的，如經(jīng)過治療痰菌仍陽性,只有X線顯示病變吸收、穩(wěn)定,說明治療并不成功。另外患者癥狀消失了如說咳嗽，咳痰，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 5307次

• 空洞型肺結(jié)核治愈標準
  空洞型肺結(jié)核的患者，如果癥狀得到了改善，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等，這些癥狀消失了，而且肺功能好轉(zhuǎn)了，還需要結(jié)合患者的胸部CT的檢查，病灶穩(wěn)定了，沒有新鮮滲出的病灶，全部都是痊愈之后的鈣化病灶，就可以認定被治愈了?？斩葱偷姆谓Y(jié)核也是可以徹底治愈的，主要是進行抗結(jié)核治療。規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 299次