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妙手醫生精選

頸部大動脈炎怎么治療

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醫生主講實錄

頸部大動脈炎指的大動脈炎的頭臂動脈型累及到了頸部血管,它的治療主要是根據患者的不同疾病階段進行決定的,由于它20%的患者具有自限性就是在發現時疾病已經很穩定,這類患者如果沒有合并癥,可以在醫院隨訪觀察不需要特別的治療,還如果患者是在疾病的早期。

并且有重要臟器缺血的癥狀,化驗血沉c反應蛋白升高,這個時候就需要應用藥物治療,藥物包括激素和免疫抑制劑,其中激素是基礎治療是這個疾病活動期的主要治療藥物,它可以改善癥狀緩解病情。它的使用方法一般是每天三十毫克到六十毫克,有些患者如果病情活動不明顯,可能需要小劑量的,比如十五毫克到三十毫克,其中血沉c反應蛋白以及患者癥狀的緩解是它減量的指標。

另外就是應用免疫制劑,比如環磷酰胺,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等能夠提高治療效果減少激素的副作用,還需要進行擴血管抗凝等改善循環對癥處理,出現嚴重狹窄的患者并且有明顯臟器缺血的癥狀,就需要應用介入治療和外科手術治療。

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