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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞就是一種缺血缺氧造成的腦部能量代謝障礙,出現(xiàn)了興奮性的神經(jīng)遞質(zhì)釋放,造成鈣過量的內(nèi)流,而且出現(xiàn)自由基的反應(yīng),并且出現(xiàn)炎癥反應(yīng),造成腦細(xì)胞死亡等一系列缺血性連鎖反應(yīng)。是導(dǎo)致腦梗塞的中心環(huán)節(jié),稱之為缺血瀑布,迅速的溶栓復(fù)流是大面積的腦梗塞急性期治療成功的前提和基礎(chǔ),而阻斷腦缺血的反應(yīng)鏈,減少缺血再灌注損傷則是藥物治療成功的基本保障。

多個治療環(huán)節(jié)相輔相成,缺一不可,沒有溶栓的復(fù)流,即使用最有效腦保護(hù)方法和藥物最終也不能挽救持續(xù)缺血的腦組織,而單靠溶栓復(fù)流,沒有針對缺血各個不同時間、不同機制的可靠腦保護(hù)治療,則無法擴(kuò)大復(fù)流治療時間窗,也不可能對抗腦缺血造成的多種腦代謝紊亂和腦部的再灌注損傷,真正的做到挽救腦組織。

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