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• 疝氣和鞘膜積液的區別

  疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

  02:07
  趙鳳林 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 12988次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發現都建議手術治療，手術治療又分為傳統的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發癥，減少并發癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 9854次

• 嬰兒鞘膜積液的原因
  鞘膜積液分為原發性和繼發性兩種。原發者病因不清且病程緩慢，病理學檢查常見鞘膜慢性炎癥反應。繼發者則伴有原發疾病，急性者見于睪丸炎，附睪炎，睪丸扭轉，創傷或者是高熱、心衰、附睪炎等疾病。慢性者多無明顯誘因，有時可見于陰囊慢性損傷或腹股溝區淋巴，靜脈切除等局部手術以后，亦可并發于陰囊內某些疾病，比如結核、腫瘤和梅毒等等。嬰兒型鞘膜積液與鞘狀突未閉及其淋巴系統發育遲緩有關。右側睪丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故嬰兒型鞘膜積液右側發生幾率較左側多。根據鞘膜積液所在的部位與鞘狀突閉合的情況將其分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合型，交通性鞘膜積液及嬰兒型鞘膜積液五種類型。
  語音時長 1:27”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-22 4928次

• 鞘膜積液產生的原因
  鞘膜積液分為原發和繼發兩種，原發者病因不清楚，并且病情緩慢，病理學檢查常見慢性炎癥反應；繼發者則伴有原發疾病，急性者見于睪丸炎、睪丸扭轉、創傷或者是高熱、心衰、附睪炎等疾病。慢性的多無明顯的誘因，陰囊慢性損傷或腹股溝區淋巴靜脈切除等局部手術后并發于陰囊內與某些疾病，比如腫瘤、結核、梅毒等。嬰兒型鞘膜積液以丘狀凸為病，淋巴系統發育遲緩有關，右側睪丸下降比左側要略晚一些，鞘狀突閉鎖較遲一些。嬰兒型鞘膜積液右側發生的幾率要較左側多，鞘膜積液所在的部位與鞘狀突閉合情況，將其分為睪丸鞘膜積液、混合型、交通性以及嬰兒型鞘膜積液、精索鞘膜積液這五類。
  語音時長 1:29”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-22 1963次

• 鞘膜積液是什么原因
  鞘膜積液是由于鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發生于任何年齡。當鞘膜本身或睪丸、附睪等發生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。鞘膜內如長期積液、內壓增高，可影響睪丸的血運和溫度調節，引起患側睪丸萎縮。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-30 1301次

• 導致鞘膜積液的原因是什么
  病情分析：導致鞘膜積液的發生，可能是由慢性的炎癥引起的，例如有睪丸炎癥或者陰囊炎癥以及附睪炎癥等，也可能是患者有重大的疾病，例如有睪丸腫瘤，這些都可能會導致鞘膜積液的發生。意見建議：有鞘膜積液的患者要第一時間去做檢查，建議患者通過手術的方式將積液引流出來，避免長時間積液的存在，對患者的身體會產生很大的影響，而且要定期的進行復查。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2021-09-02 1201次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 441次

• 陰囊鞘膜積液的癥狀
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見，陰囊內有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當積液的量逐漸增多，患側的陰囊可能就會出現癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 317次