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醫(yī)生主講實(shí)錄

三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性反復(fù)發(fā)作疼痛,無(wú)任何陽(yáng)性體征。疼痛性質(zhì)為短暫的電擊樣,撕裂樣劇痛,突發(fā)突止,每次發(fā)作數(shù)秒或數(shù)十秒,一般不超過(guò)兩分鐘。疼痛以面頰、上下顎,下頜部明顯,有扳機(jī)點(diǎn),頰部和舌部可以誘發(fā)疼痛,洗臉?biāo)⒀溃捉溃泛驼f(shuō)話時(shí)也可以誘發(fā)。患者不敢洗臉,面部憔悴和情緒低落,發(fā)作頻繁,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面部疼痛、抽搐。

三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,在藥物治療無(wú)效的情況下和選用非要無(wú)手術(shù)治療,首選藥物為卡馬西平,治療三叉神經(jīng)痛首選藥物,其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)核對(duì)刺激的反應(yīng),首次服用一百毫克,每日一次或兩次,若不能控制每天增加一百克,直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。

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