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直腸癌的術后并發癥

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醫生主講實錄

手術相關的并發癥有手術的副損傷,包括一些輸尿管、膀胱、陰道、腸道的損傷,特別當腫瘤的體積比較大時,發生輸尿管損傷的可能性會增加。有時為了減少輸尿管的損傷,在進行巨大腫瘤手術或者是二次手術的時候,要放置輸尿管支架以減少副損傷。

還會出現一些術后的吻合口瘺,吻合口瘺是直腸癌手術時一個非常常見的并發癥,特別是低位的直腸癌手術后,吻合口瘺的發生率可達到15%,而且發生吻合口瘺后可以繼發一些腹腔的感染、盆腔膿腫,吻合口的狹窄等一系列的并發癥,嚴重的患者可能導致死亡。

因此,對于吻合口的位置較低的患者,建議患者進行預防性的造口,術后控便能力下降甚至是肛門失禁,在直腸癌手術時由于切除了大部分的直腸,直腸存儲的糞便能力會降低,術后的患者排便的次數會增加,而且能出現排便急迫感,部分患者會出現氣體或者是液體糞便的不能控制,嚴重的患者,可能會出現失禁的情況,生活質量下降。

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