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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術后，可能會出現胸痛、胸部不適。這取決于患者在術中的一些情況，作為臨床醫生，在患者出現或主訴胸痛或者心前區不適的時候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術期的一些心臟缺血的可能性。包括這個圍手術期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會引起患者術后胸痛的發生。如果要是采用合理得當的方法，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現的一些并發癥。一般情況下，不會出現太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進行鑒別是否是血管出現了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫生、術者來進行判斷是否需要緊急處理。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 2780次

• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3608次

• 冠心病左手臂疼痛
  冠心病的患者有可能會出現左手臂疼痛，主要是由于冠心病的典型表現是胸痛，胸痛從胸骨后或者心前區開始向上放射至左肩，臂，直至小指和無名指，往往在休息或者含服硝酸甘油以后可以緩解，胸痛是冠心病的典型的臨床表現，會因體力活動，情緒激動等誘發。突然感到心前區疼痛，大多數發作性的絞痛或者壓榨性疼痛可以有憋悶感，胸痛發散的部位涉及到頸部，下頜，牙齒，腹部，也可以出現在安靜狀態下或者夜間，主要是由于冠脈痙攣所引起的，比如胸痛性質發生變化，比如心悸出現的進行性胸痛，痛閾逐步下降，以至于稍微從事體力活動或者情緒激動，甚至休息或者熟睡時就可以發作，疼痛逐漸加劇，變頻，持續時間延長，去除誘因或者含服硝酸甘油也不能夠緩解，往往要懷疑是不穩定性心絞痛。
  語音時長 1:37”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-20 3359次

• 冠心病引起左手臂疼痛
  冠心病是冠狀動脈稀樣硬化，引起冠狀動脈血管腔狹窄或者閉塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病，也稱為缺血性心臟病。冠心病可分為不穩定型心絞痛、穩定型心絞痛、非st段性心肌梗塞、st段抬高性心肌梗死。冠心病一般會為胸骨后疼痛，可波及心前區，有手掌大小的范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，可以放射到左肩、左臂內側，達無名指和小指，以及左手臂疼痛，或者脛骨、咽以及下頜骨疼痛，多數是由于體力勞動或情緒緊張引起。疼痛的時間可以持續數秒，或者是幾十分鐘不等。
  語音時長 1:34”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 6932次

• 冠心病會導致手臂發麻嗎
  病情分析：冠心病一般不會導致手臂發麻的癥狀，冠心病的患者往往會出現胸悶，胸痛，心慌的癥狀，有些患者也有可能會出現手臂放射性疼痛。意見建議：患者出現手臂發麻，有可能是患有肩周炎，頸椎病或者腕管綜合征等疾病引起的，還需要進一步檢查，以明確診斷，并進行積極治療。另外要注意休息，避免勞累。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-17 1601次

• 冠心病與什么鑒別
  病情分析：冠心病需要與病毒性心肌炎等疾病進行鑒別。冠心病的患者由于心肌缺血有可能會出現心前區疼痛的癥狀，而病毒性心肌炎的患者由于心肌損傷也容易出現胸痛的癥狀。兩種疾病的治療原則是有差異的，所以出現這種情況還需要完善相關檢查以明確診斷。意見建議：冠心病的患者需要應用一些改善心肌供血的藥物進行治療，另外要注意低鹽低脂飲食。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-10-19 1302次

• 冠心病引起左手臂發麻
  這屬于是冠心病典型的癥狀，在因為體力活動，情緒激動等誘發時，會突感心前區的疼痛，多為發作心絞痛和壓榨痛，也可為憋悶感，疼痛從胸骨后，向心前區開始向上放射至左肩，左臂，甚至小指和無名指，休息或者含服硝酸甘油可以緩解。有心臟史的人會感到手臂發麻，這是心臟病的預警，很多冠心病發作時，都會有放射性的肩臂疼痛
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 197次

• 牙齒疼痛與冠心病
  通常有人會因為牙痛去醫院，在牙齦做了處理之后，甚至也就是拔牙之后，疼痛依然會發作，這時候那我們就要看看，到底是不是冠心病所導致的，因為在冠心病早期在運動之后，會通常出現這種胸悶、氣短、心悸，休息之后就可以緩解，在有的時候，不典型的癥狀，可以表現為牙痛、頭痛、腿痛、腹痛等等這種情況。一般情況下受冷，聽
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 322次