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• 心絞痛發(fā)作有什么治療辦法

  心絞痛通常是由于冠狀動(dòng)脈狹窄而引起心肌短暫性缺血缺氧的一種表現(xiàn)，在臨床上治療心絞痛最常用的就是使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物。硝酸甘油是目前臨床上常用的治療心絞痛的西藥，心絞痛發(fā)作時(shí)，立即舌下含服，約2分鐘起效。如果效果不明顯，可重復(fù)含服。如果疼痛仍持續(xù)存在，要警惕可能發(fā)生急性心肌梗死，應(yīng)立即撥打120，快速送醫(yī)。但是硝酸甘油并非人人適用。由于硝酸甘油服用后能擴(kuò)張血管，引起血壓下降，眼壓進(jìn)一步升高，因此，血壓低于90/60mmHg，或者是閉角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，臨床上還經(jīng)常用到麝香保心丸。該藥物可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，舌下含服最快30秒起效，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)。如果身邊沒(méi)有以上兩種急救藥，日常生活中常見(jiàn)的經(jīng)典藥物阿司匹林也可以用上。心絞痛急性發(fā)作可立即遵醫(yī)囑服用阿司匹林。服藥后仍建議及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)心電圖、冠脈造影等檢查，明確治療方案。如果檢查提示冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到了支架植入指標(biāo)，建議及時(shí)接受介入手術(shù)治療。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:20
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 39741次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)有哪些緩解辦法

  心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適。心絞痛發(fā)作時(shí)，可通過(guò)以下方式來(lái)緩解：（1）立即停止一切活動(dòng)，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動(dòng)。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測(cè)量一下血壓，如果血壓過(guò)低則不能服用硝酸甘油，以免出現(xiàn)暈厥等問(wèn)題。此外，由于硝酸甘油的擴(kuò)張血管的作用會(huì)使青光眼的眼壓進(jìn)一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經(jīng)常用到麝香保心丸，它能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會(huì)出現(xiàn)低血壓、頭昏頭脹、面紅發(fā)熱等不良反應(yīng)。如果沒(méi)有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預(yù)防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因?yàn)榘⑺酒チ志哂姓T發(fā)活動(dòng)性消化系統(tǒng)潰瘍的副作用。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時(shí)，需警惕可能發(fā)生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經(jīng)自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫(yī)院作進(jìn)一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:38
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 42636次

• 心絞痛診斷辦法
  根據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，含用硝酸甘油后緩解，結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可建立診斷。發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見(jiàn)以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置（變異型心絞痛者則有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高），發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)，心電圖無(wú)改變的患者可考慮作負(fù)荷試驗(yàn)。診斷有困難者可作放射性核素檢查或考慮行選擇性冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲檢查可顯示管壁的病變，對(duì)診斷可能更有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 1530次

• 治療心絞痛辦法
  在實(shí)際臨床當(dāng)治療心絞痛的方法，主要是采用口服藥物治療，比如說(shuō)建議患者可以口服像阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾、硝酸異山梨酯這樣的藥物，不但可以預(yù)防疼痛癥狀再次出現(xiàn)，還有助于更好地延緩疾病的進(jìn)展。但是如果患者目前心絞痛頻繁的出現(xiàn)，或者是疼痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，含服硝酸甘油之后不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。那么對(duì)于這樣的患者，有可能需要緊急行冠脈造影的檢查，來(lái)明確是不是冠脈血管已經(jīng)發(fā)生了重度狹窄，如果是的話，那么還要結(jié)合冠脈介入治療，這樣才可以更好的改善病情以及改善患者的預(yù)后。但是無(wú)論是什么治療方法，都離不開(kāi)口服用藥的支持治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-25 1501次

• 心絞痛有什么辦法
  你好，心絞痛發(fā)作時(shí)我們要立刻休息，一般情況下在停止活動(dòng)后，癥狀可以很快緩解，不需要藥物治療，也有一些經(jīng)過(guò)休息之后癥狀不緩解的，我們需要服用一些藥物治療，常用的是舌下含服硝酸甘油片，一般情況下1到2分鐘就可以起到作用了。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-28 1302次

• 心絞痛有什么好辦法
  病情分析：心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以用藥物治療。但是具體的病情還需要檢查，心肌梗死和冠心病人都會(huì)引起心絞痛，針對(duì)病癥治療恢復(fù)的效果會(huì)比較好。意見(jiàn)建議：心絞痛發(fā)作以后應(yīng)該立即停止活動(dòng)，可以吃一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，飲食方面注意清淡的飲食，不能給心臟增加負(fù)擔(dān)。平時(shí)注意保持情緒的穩(wěn)定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-26 901次

• 心絞痛的治療辦法
  在臨床上，心絞痛的患者治療傷主要是以口服藥物治療為主，患者可以結(jié)合口服降脂，穩(wěn)定斑塊以及抗血小板的藥物，代表性藥物有阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等。如果患者單純的服用以上類(lèi)型的藥物后還有一些不舒服的癥狀，可以再聯(lián)合服用硝酸異山梨酯、比索洛爾等藥物。而對(duì)于心絞痛患者如果存在冠脈血管重度狹窄，考慮需要
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 1082次

• 心絞痛有什么特征
  心絞痛的特征有以下幾點(diǎn)，從發(fā)作部位上來(lái)說(shuō)，心絞痛好發(fā)于胸骨后或者心前區(qū)，疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指處。部分患者的疼痛還可以放射到咽部及下頜部，在疼痛性質(zhì)上，患者呈現(xiàn)刀割樣鈍痛，并且伴有壓迫感、緊縮感、灼燒感，疼痛范圍不清晰，一般疼痛持續(xù)3-5分鐘，多可于10分鐘內(nèi)緩解，患者還可出現(xiàn)一過(guò)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 956次