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治療腎病綜合癥的藥物

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醫生主講實錄

腎病綜合征的治療,包括一般治療,對癥治療,抑制免疫與炎癥反應,以及防治并發癥等方面,治療腎病綜合征常用的藥物主要有利尿消腫藥,減少尿蛋白藥,糖皮質激素,細胞毒藥物,抗磷藥物以及降脂藥物等,具體來說:

1,利尿消腫藥物,根據病情的需要選用噻嗪類利尿劑,保鉀利尿劑,袢利尿劑,滲透性利尿劑。

2,減少尿蛋白藥物,包括血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素II受體拮抗劑,均可通過有效的控制高血作用而不同程度的減少蛋白尿。

3,糖皮質激素,糖皮質激素可能是通過抑制炎癥反應,抑制免疫反應,從而影響腎小球基底膜通透性等作用,發揮其消除蛋白尿的作用,常用藥物有,潑尼松,甲潑尼龍等。

4,細胞毒藥物,細胞毒藥物可用于激素依賴性激素抵抗性的腎病綜合征患者協同激素治療主要藥物有環磷酰胺。

5,抗磷藥物,可選用肝素、華法林,同時,也可選用抗血小板聚集藥物阿司匹林或雙嘧達莫。

6,降脂藥物,腎病綜合征容易出現脂質代謝紊亂,所以應當配合降脂藥物,比如他汀類藥物非諾貝特等。

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