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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14517次

• 腎病綜合征的分型有哪些

  對腎病綜合征的分型，主要是有幾類：第一類就是根據，它的病因來進行分型，根據它的病因，可以分為原發性的腎病綜合征和繼發性的腎病綜合征。所謂原發的就是找不著原因的，就算是原發的。繼發性的腎病綜合征，主要是包括過敏性紫癜性腎炎導致的，乙肝相關性腎炎導致的，狼瘡腎導致的，甚至糖尿病腎病導致的，這些都可以叫做繼發性的腎病綜合征。原發性的腎病綜合征，根據它的腎臟病理，又可以分為以下的幾類：第一，是微小病變腎病，第二，是膜性腎病，第三，是FSGS，第四，膜性、系膜增生性的，也是它的常見的一種病理類型。膜性腎病的發病率是越來越高，通常會選擇激素和免疫抑制劑來進行治療，經過積極的治療以后，有相當一部分病人，是可以達到臨床治愈的。以上就是腎病綜合征，它的大致的臨床的分型。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 7203次

• 腎病性水腫特點
  在臨床上由于腎病引起的水腫，主要的特點是在早晨起床之后，眼瞼和面部水腫非常明顯，而逐漸發展為下肢水腫。患者的面部和下肢，最后會持續出現水腫的癥狀，不分晝夜。水腫比較嚴重時會加重，出現全身性的水腫，而且會導致出現有胸水，腹水，而且可能會壓迫到腹部脹氣引起腹脹，導致惡心嘔吐等消化不良的表現，壓迫到肺臟出現有喘息氣促，胸悶等呼吸困難的癥狀。水腫大多數是屬于凹陷性，長時間還會導致皮膚硬結增厚。
  語音時長 01:17”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-01-12 3650次

• iga腎病水腫治療
  iga腎病水腫不建議見腫就利尿，iga腎病水腫的治療應根據其臨床病理類型，合理治療，以大量蛋白尿或腎病綜合征表現者，應給予糖皮質激素和細胞毒類藥物。如果病變重，常進展至慢性腎衰竭，以急進性腎小球腎炎表現者，應按急進性腎炎給予治療，包括甲潑尼龍沖擊，環磷酰胺沖擊等，若以達透析指征，應給予透析治療，以慢性腎小球腎炎表現者，以延緩腎功能惡化為主要治療目的，合并高血壓者應給予積極控制血壓，進行治療。iga腎病的水腫要根據其病因給予治療，而不能見腫就利尿。
  語音時長 1:26”
  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-02 1532次

• 腎病水腫怎么消腫
  病情分析：腎病引起水腫，一般應當正確運用氫氯噻嗪和螺內酯利尿降壓消腫治療。然后積極治療原發疾病，例如腎結石可以選擇經皮腎鏡手術排石治療，急性腎炎可以選擇青霉素類藥物，和頭孢類藥物抗炎治療。意見建議：腎病水腫，飲食方面要少吃過于辛辣和油膩的食物，在日常生活中要多運動，多鍛煉，定期完善腎臟影像，和檢查以及腎功能等相關檢查要求腎病的具體患病情況。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-05-12 802次

• 腎炎性水腫與腎病性水腫區別
  腎病和腎炎水腫統稱為腎性浮腫，腎性水腫原因一般分為兩類：一是腎小球濾過下降，而腎小管對水鈉重吸收尚好，從而導致水鈉滯留，此時常伴全身毛細血管通透性增加，因此組織間隙中水分滯留，此種情況多見于腎炎。另一種原因是，由于大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。心源性水腫一般是由于右心衰竭而引起的，右心功能的衰退是一種緩慢的過程，所以心源性水腫也發展比較緩慢。而腎源性水腫造成的血液的濾過減少，所以發展比較快。心源性水腫主要出現全身的水腫，尤其是下肢，而腎源性水腫一般先出現在面部，尤其是眼瞼部。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2203次

• 腎病幾期開始水腫
  腎病患者常伴隨著水腫的出現，但具體幾期開始水腫，卻因個體差異和病情不同而有所區別。通常，在腎病的1-4期，患者可能會出現水腫癥狀，尤其在CKD4-5期，水腫更為明顯。在腎病早期，如1-2期，部分患者可能因腎小球濾過率輕微下降而無明顯水腫。但
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-06 0次

• 腎病水腫與心源性水腫的區別
  腎病水腫與心源性水腫的區別在于病因不同、臨床表現不同、治療方式及癥狀不同等方面。1、病因不同：腎病水腫是由于腎臟疾病所引起，而心源性水腫是由于心臟疾病所引起。2、臨床表現不同：腎病水腫早期見于雙眼瞼的水腫，隨著病情的加重可能會慢慢出現雙下肢甚至全身性的水腫。對于心源性水腫的患者，最開始出現的是雙下肢
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 181次