妙手醫生精選風濕性關節炎和類風濕關節炎是兩種截然不同的疾病，在治療方案上也是完全不同的。
風濕性關節炎主要是風濕熱在關節上的表現而已，治療上首選青霉素或其它大環內酯類抗生素，因為風濕熱主要是一組與感染相關的疾病。另外，也可以聯合應用抗風濕藥物進行治療，通常經治療后不會導致關節畸形或致殘。
而類風濕關節炎主要是一種慢性全身性自身免疫性疾病，治療方面需要非甾體抗炎藥，常用的有美洛昔康、塞來昔布、扶他林、布洛芬等聯合改善病情，抗風濕藥甲氨蝶呤，來氟米特等。
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類風濕性關節炎首選藥類風濕關節炎是一種慢性進行性的，以手關節為主的對稱性關節炎，這個關節炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮痛的藥物。從改變病程、保護關節，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節炎，能夠控制病情，減少關節破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。
01:26
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 34017次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5851次
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風濕類風濕性關節炎風濕和類風濕關節炎是兩種截然不同的疾病，二者毫無任何聯系。風濕性關節炎，是指風濕熱在關節的表現。而風濕熱是一種感染性疾病，與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病，曾是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心臟關節中樞神經系統和皮下組織，導致的關節病變，通常是大關節受累。經過治療后，關節功能可完全恢復，不遺留強直和畸形。而類風濕關節炎，是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，多見于中年女性，最終會導致關節畸形和功能喪失。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-01 6658次
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風濕性關節炎類風濕性關節炎風濕性關節炎是風濕熱在關節上的表現，風濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病，本病常表現為關節炎、心臟炎、環形紅斑、舞蹈癥和皮下結節，風濕熱引起的關節炎常可為游走性多侵犯大關節，往往不出現關節侵蝕性破壞，隨著風濕活動，癥狀會消失，關節功能恢復。類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性、全身性、自身免疫性疾病，無法根治，常可導致關節骨骼的侵蝕性破壞，類風濕因子呈高低度增高。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-10 4617次
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風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節功能可完全恢復，而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節畸形的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-27 7206次
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類風濕性關節炎鑒別病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-28 601次
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類風濕性關節炎類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2019-01-10 10664次
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類風濕性關節炎原因類風濕性關節炎的發病可能與自身免疫性因素，支原體、細菌、病毒的感染，以及遺傳等因素有關，是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會引起手指關節晨僵，疼痛和活動不靈活，如果治療不及時，繼續發展會累及全身各關節，并出現關節畸形和脫位的表現，并有可能合并全身心臟，呼吸系統，腎臟和神經系統受累，類風濕性關節炎這種
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-08-12 9056次
