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妙手醫生精選

小兒風濕熱預后怎樣

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醫生主講實錄

?主要取決于是否發展為風濕性心臟病,和決定風濕性心臟病預后的主要因素如何,包括突發心臟炎嚴重程度,是否復發和復發的次數。

急性期,有輕、中度二尖瓣反流的患兒,約半數在恢復期雜音完全消失,而主動脈瓣反流一旦出現,常持續存在,復發兩次以上的患兒,風濕性心臟病發生率可以高達90%,一旦出現慢性、風濕性心臟病,則可能合并心律失常、肺水腫、肺栓塞、感染性心內膜炎、血栓形成等心臟相關的并發癥,影響孩子的生存質量,多發性關節炎預后良好,不遺留后遺癥。

如果經過抗風濕治療約好良好,癥狀經到十周,可以自然痊愈,其風濕熱復發率,也可以由50%降到10%,僅僅少數的患兒,可以遺留精神癥狀。

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