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妙手醫生精選

自發性氣胸治療原則

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醫生主講實錄

自發性氣胸患者,應該臥床休息、吸氧。如患者疼痛、咳嗽,可以應用鎮靜止痛藥物。

對于閉合性氣胸,肺壓縮小于20%者,單純臥床休息時,氣體即可自行吸收。

肺壓縮大于20%,癥狀明顯者,給予胸腔穿刺抽氣。一到兩天抽一次,每次600到800毫升為宜。

開放性氣胸,應用胸腔閉式引流排氣。肺仍不能擴張者,可加用負壓持續吸引。

張力性氣胸病情較急者,盡快的排氣、減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流和負壓持續吸引。內科積極治療肺仍不能擴張,慢性氣胸有支氣管胸膜瘺者,考慮手術治療。反復發作氣胸可考慮采用胸膜粘連術治療。

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