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妙手醫生精選

直徑小于5mm肺實性結節推薦的隨訪周期為

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醫生主講實錄

正常情況下很多人肺部結節一般都是由體檢查出來的,一般不伴有臨床的相應的不適癥狀。因此大家要了解不是所有的肺部結節都需要立即處理的。

影像學顯示很明顯的肺癌特點時需要立即處理。肺部結節絕大部分是良性病變,只有2%的肺結節有惡變的可能性。因此絕大部分人群只需要定期隨訪來判斷是否是肺癌即可。

發現肺結節后,一般在臨床上診斷根據結節的大小、質地與惡性風險有一定的關系。五到十個毫米結節惡性幾率為6%到28%,小于百分之一的結節一般是結節直徑小于五個毫米。其次結節質地與惡性程度也有獨立關系。五到九個毫米的實性肺結節惡性概率為2.3%到6%。

同時在隨訪肺部結節的時候,如果增長速度比較快的情況下,要采取給予進一步的相關檢查來確定結節的性質。如果在隨訪過程中結節的速度未長或者是沒有明顯的增長。一般情況下都要定期隨訪,對于些微小結節,如大于八個毫米的結節或磨玻璃結節超過1厘米的患者,最初要求三個月復查一次,如果三個月沒有變化可以半年復查一次持續二到三年,再之后可以一年復查一次。一般如果在五個毫米以內的結節一般主張是每年進行復查一次ct。

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