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• 結(jié)核性胸膜炎的原因

  結(jié)核性胸膜炎的原因，首先一定是得了結(jié)核，結(jié)核往往是肺結(jié)核，先得的肺結(jié)核，肺結(jié)核沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效的治療，然后肺結(jié)核又感染到了胸膜上，引起了胸膜炎。所以它的原因，也是首先感染上了結(jié)核桿菌，首先得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒(méi)有及時(shí)治療，又感染到了胸膜。所以患者是得結(jié)核性胸膜炎，到了結(jié)核性胸膜炎，就是比肺結(jié)核更嚴(yán)重的疾病，因?yàn)樗鼤?huì)往后發(fā)展，會(huì)發(fā)展成急性膿胸。如果急性膿胸階段，沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成慢性膿胸。慢性膿胸是必須要經(jīng)過(guò)外科手術(shù)治療，才能治愈的一種疾病。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3134次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過(guò)呼吸道傳染過(guò)來(lái)的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營(yíng)養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說(shuō)它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4879次

• 胸膜結(jié)核球的鑒別診斷
  胸膜結(jié)核球應(yīng)該與以下疾病進(jìn)行鑒別：第一，局限性的胸膜間皮瘤，多源于臟層胸膜，半數(shù)以上可脫落胸腔，呈圓形橢圓形邊緣光滑，與胸膜成鈍角或銳角。臨床表現(xiàn)與胸膜結(jié)核球有一定的差異可幫助鑒別。第二，周圍型的肺癌，病灶靠近胸膜或累及胸膜時(shí)其形態(tài)與復(fù)合型的胸膜結(jié)核球相似，但是CT表現(xiàn)胸膜結(jié)核球有寬的基底與胸膜相連，多為鈍角，而胸膜結(jié)核球?yàn)殇J角且邊緣存在分葉和毛刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1720次

• 胸膜結(jié)核球的影像學(xué)表現(xiàn)
  患者主要表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)單發(fā)病灶或胸膜與肺內(nèi)病灶球形融合，多為單發(fā)的卵圓形或乳頭狀形致密影,與胸壁關(guān)系密切,均有寬基底與胸膜相連。卵圓形的病灶局限于胸膜腔內(nèi)，邊緣光滑。乳頭狀形病灶向肺內(nèi)突出較明顯。其邊緣可高低不平，CT平掃時(shí)病灶多呈等或略高密度，病灶內(nèi)干酪性壞死，液化可密度不均勻，增強(qiáng)后病灶呈不同程度強(qiáng)化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 5825次

• 結(jié)核球是肺結(jié)核嗎
  病情分析：結(jié)核球是肺結(jié)核的一種形式。一般是由于干酪樣病變吸收和周圍纖維膜包裹、或者是干酪空洞阻塞性愈合而形成。結(jié)合球的內(nèi)部多有鈣化灶或者液化壞死形成的空洞，同時(shí)80%以上的結(jié)核球，還有衛(wèi)星病灶。意見(jiàn)建議：治療上還是按照結(jié)核病的十字方針：早期，全程，適量，規(guī)則，聯(lián)合。必要時(shí)采取手術(shù)切除處理。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-05 2502次

• 肺結(jié)核球怎么治療
  病情分析：肺結(jié)核球也需要積極的抗結(jié)核治療，尤其是痰中帶有結(jié)核分枝桿菌的患者，可以選擇一線的抗結(jié)核藥物，比如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，定期的復(fù)查肺部CT可以評(píng)估病灶的變化情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：這是一種消耗性的疾病，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，不要過(guò)度的勞累，不要抽煙喝酒，服用結(jié)核藥物期間還需要密切的監(jiān)測(cè)肝腎功能，如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，就需要積極的調(diào)整腰。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-21 1201次

• 結(jié)核球的鑒別診斷
  第一，應(yīng)該與惡性的結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別，包括肺癌，肺轉(zhuǎn)移瘤等。結(jié)核球在增長(zhǎng)ct掃描后可呈現(xiàn)不強(qiáng)化或只表現(xiàn)為外圍包膜樣的環(huán)形強(qiáng)化。而惡性的結(jié)節(jié)在注射對(duì)比劑之后強(qiáng)化明顯。第二，與良性結(jié)節(jié)的鑒別，主要包括炎性假瘤，機(jī)化性肺炎或者是錯(cuò)構(gòu)瘤等，這些良性結(jié)節(jié)強(qiáng)化也不是很明顯，鑒別比較困難，但是結(jié)核球可出現(xiàn)包膜狀的環(huán)狀強(qiáng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 227次

• 結(jié)核球和肺結(jié)核的區(qū)別
  結(jié)核球多由結(jié)核病灶進(jìn)展而成，結(jié)核性炎癥可以形成結(jié)核球，肺結(jié)核也可以形成結(jié)核球，結(jié)核球是結(jié)核的一種特殊形態(tài)，結(jié)核球和肺結(jié)核的區(qū)別通常包括傳播力度不同、原因不同、治療方法不同等。1、傳播力度不同：肺結(jié)核通常是通過(guò)呼吸道飛沫來(lái)進(jìn)行傳播，也可通過(guò)血液傳播和母嬰傳播，傳播力度較強(qiáng)，結(jié)核球的病灶通常是比較穩(wěn)定，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-07-12 0次