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• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現在有證據的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-03 1789次

• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環節。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 2632次

• 糖尿病腎病為何使用ACEI
  acei是目前常用的一線降血壓藥物，對糖尿病腎病患者具有獨立，與降血壓作用之外的腎臟功能保護作用，可以改善腎小球類高壓力，高灌注，高濾過的三高問題，和降低是要求率過膜的通透性，由此減少要蛋白的排泄，防止尿蛋白對腎小管的損害，和避免腎功能的進一步惡化。目前的研究表明，一旦糖尿病患者，出現尿中有微量蛋白，無論是否伴有高血壓，都應當盡早給acei藥物治療，越早使用acei藥物質量，越能夠促使病情逆轉，對其控制的可能性也越大。所以對于糖尿病患者，要定期檢測微量蛋白，至少每年兩次，并能夠早些發現了尿蛋白的異常，使用acei藥物治療，不至于延誤病情。
  語音時長 1:40”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-03 2648次

• 糖尿病腎病患者應用ACEI藥物需注意什么？
  糖尿病腎病患者應用血管緊張素轉換酶抑制劑，需注意以下幾點：一，盡量選用長效雙通道的排泄藥物。二，服藥須從小劑量開始，無不良反應時可逐漸加量，為有效減少尿白蛋白及延緩腎損害進展，常需較大的藥量，服藥時間要久，常需數年。三，要密切觀察不良反應，如咳嗽，高血鉀及血清肌酐的升高，高與服藥前30%到50%出現腎缺血時，為常見的不良反應，必須要停藥，但是高血鉀被糾正，腎缺血被解除且肌酐恢復原有水平后，可重新用藥。四，雙側腎動脈狹窄，妊娠及血清肌酐大于265微摩爾每升的患者不宜用此類藥物。
  語音時長 1:24”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 1794次

• 糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心，表現得比較焦慮，其實并沒有必要焦慮與擔心，糖尿病患者會得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發癥來的相對較晚，糖尿病腎病也不會出現的那么早，因此看來，控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發生與發展的關鍵。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-15 2302次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病患者必須要預防糖尿病腎病的發生，首先要監測血糖，嚴格控制飲食，使血糖在正常范圍內，并監測尿微量蛋白測定，血肌酐水平。另外，還要注意血壓、血脂，必要時選擇保腎藥物治療，減輕對腎臟的損害。意見建議：糖尿病患者要定期體檢，定時定量用餐，限制鹽糖及油量的攝入，多食新鮮綠葉蔬菜，餐后1小時適量運動，保持心情舒暢，預防各種感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-23 1401次

• 糖尿病患者為何嘔吐
  糖尿病的患者如果是出現嘔吐，可能考慮的原因有以下幾個方面：第一個，糖尿病的患者目前合并有酮癥酸中毒等等一些急性并發癥的情況，尤其是伴有腦水腫、顱內壓升高的這些患者，都可能是以嘔吐為主要的臨床表現的，這種情況下是需要緊急的完善一下血糖和血酮體檢查的，同時要查一查血液當中的酸堿度，這樣有利于幫助判斷病情
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 284次

• 糖尿病患者為何嘔吐
  糖尿病患者嘔吐的原因多元且復雜，可能涉及血糖控制不佳、藥物副作用、糖尿病并發癥、心理因素等多個方面。1、血糖控制不佳：長期高血糖會導致胃腸道功能紊亂，進而引發嘔吐。當血糖水平過高時，身體會出現一系列應激反應，包括惡心和嘔吐。2、藥物副作用：
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次